بخش مراقبت ویژه نوزادان  NICU2

سال تاسیس: 1401

مکان استقرار بخش: طبقه پنجم  ساختمان فرقانی مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت

معرفی بخش

مسئول فنی بخش : آقای دکتر  حکیم الهی فوق تخصص نوزادان

سرپرستار بخش : سرکار خانم مریم بیدگلی  کارشناس پرستاری

سرکار خانم مریم بیدگلی سرپرستار بخش و کارشناس پرستاری

بخش  2NICU با مالکیت دولتی تحت نظر مدیریت بیمارستان با وضعیت فعال و تعداد 12 تخت فعال در طبقه اول بیمارستان در مجاورت بخش‌های نوزادان و POST PARTUM  قراردارد.

در این بخش خدمات تخصصی به کلیه نوزادانی که نیازمند به مراقبت هستند مانند:پره مچور  ،RDS,VLBW,Sepsis ,IUGR,  HIE ؛ پنومونی ، دیسترس تنفسی ، تشنج و....در این بخش بستری می‌شوند.ارائه  می‌گردند .

 

وضعیت نیروی انسانی در NICU2 مجتمع خیّرین سلامت

تعداد کارکنان پرستاری : 28 پرستار

تعداد خدمات :5نفر

تعداد پزشکان متخصص:  5 نفر

 

قوانین و مقررات بخش nicu مجتمع خیرین سلامت

1-آشنایی با فضای بخش

2-آشنایی با وسایل و تجهیزات بخش و نحوه کارکرد آن‌ها

3-آشنایی با ترالی اورژانس

4-آشنایی با دفاتر موجود در بخش

5-آشنایی با داروهای مصرفی بخش

6-آموزش شیردهی به مادران

7-آشنایی با علائم بیماری‌ها مانند :دیسترس تنفسی ،گرانتینگ ،تاکی پنه ،تشنج ، سیانوز و.....

8-آموزش احیا نوزاد

9-آموزش نحوه رگ گیری و نمونه‌گیری

10-آشنایی با نحوه حل کردن داروها و تزریق و عوارض آن‌ها

11-آشنایی با نحوه آماده‌سازی سرم‌ها و غلظت الکترولیت‌ها

12- آشنایی با نحوه انجام پروسیجرهای انجام‌شده در بخش مانند  ،سونداژ؛ LP ؛گذاشتن کاتتر نافی ،اینتوباسیون ،چست تیوپ NGT و.....

13-آشنایی با راه‌های اکسیژن‌تراپی و آگاهی از عوارض آن

14- تکریم ارباب‌رجوع

15-دقت در انجام وظایف محوله و در صورت بروز اشتباه اطلاع به مسئول مافوق جهت جلوگیری از عوارض احتمالی بعدی

16- ساعت حضور در بخش طبق دستورالعمل‌های بیمارستان

محیط داخلی NICU2 مجتمع خیرین سلامت

نحوه پذیرش نوزاد در بخش مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت NICU2  

1-         پذیرش نوزاد از بخش نوزادان ؛ اتاق عمل و یا لیبر

2-         انتقال به تخت احیا و یا انکوباتور 

3-         تشکیل پرونده

4-         ثبت در دفتر پذیرش

5-         ادمیت نوزاد

6-         در صورت نیاز گذاشتن اکسیژن ،ساکشن کردن ،گرم کردن نوزاد

7-         در صورت نیاز اینتوباسیون ؛ کتتر گذاری و یا تزریق سورفکتانت

8-         داشتن دستبند هویتی و نوشتن تابلو مشخصات بیمار

9-         انتقال order پزشک به کاردکس

10-       در صورت نیاز گرفتن IVLin و نمونه‌های آزمایشگاهی طبق دستور پزشک

11-       تزریق داروهای Stat   بعد از چک دستورات داده‌شده توسط پزشک معالج

12-       گرفتن شرح‌حال و نوشتن گزارش پرستاری در شیفت پرستاری

13-       معرفی خود به والدین و دادن توضیحات لازم در مورد بیماری ، نحوه درمان و اقدامات درمانی لازم

کودک ترخیص شده از NICU

نحوه انتقال در بخش NICU

1.         -نوشتن دستور انتقال توسط پزشک معالج

2.         چک دستورات پزشک و نوشتن دستور انتقال در فلو شیت

3.         اطلاع به بخش نوزادان

4.         تکمیل برگه تجهیزات مصرفی طبق دارو و تجهیزات مصرفی نوشته‌شده در پرونده

5.         تکمیل کردن چک‌لیست انتقال نوزاد به بخش نوزادان

6.         پذیرش بخش نوزادان

7.         انتقال نوزاد به بخش نوزادان توسط یک نیروی پرستاری

8.         تحویل دادن کلیه اوراق ؛ پرونده ؛گرافی‌ها ؛ کارت ادمیت ؛ کارت واکسیناسیون ؛ اتیکت سرم و .....

نمایی دیگر از محیط داخلی بخش ان آی سی یو مجتمع خیرین سلامت واقع در ساختمتان فرقانی

نحوه گرفتن شرح‌حال

1-ساعت و تاریخ ورود به بخش

2-نحوه پذیرش نوزاد (ازچه قسمتی ،توسط چه کسی  )

3-شرایط بالینی نوزاد در هنگام پذیرش (رنگ پوست ،داشتن تنفس و در صورت داشتن تنفس نوع آن قید شود ،هایپو ترم یا هایپرترم و ....)

4-سن ،جنسیت نوزاد ،وزن هنگام تولد ،تاریخ و ساعت زایمان ،نوع زایمان ،سن حاملگی

5 - انجام واکسیناسیون و تست غربالگری

6- وجود نفخ شکم و داشتن دفع و دیورز

7- وجود ساکینگ

8-گرفتن شرح‌حال از والدین (نام و نام خانوادگی والدین ،سن ،شغل والدین ،میزان تحصیلات ،نوع بیمه ،مشکلات دوران بارداری ،داروهای مصرفی در طول بارداری ،داشتن بیماری خاص ،وجود بیماری‌های فامیلی ،تعداد بارداری ،تعداد فرزندان و سن و جنس آن‌ها ،سابقه سقط یا مرده زایی ،زایمان سخت ،وجود زردی در بچه‌های قبلی ،عفونت‌های دوران بارداری ،احتمال بستری و یا عمل جراحی درگذشته ،تزریق آمپول روگام )

عکس روی دیوار جلو درب NICU مجتمع خیّرین سلامت قم

قوانین و مقررات بخش NICU

1.لباس فرم کارکنان بخش آبی به همراه اتیکت  می‌باشد

 2. قبل از حضور بر بالین نوزاد دست‌ها با محلول مخصوص ضدعفونی شود

3.ساعت حضور در بخش در شیفت صبح (بالباس فرم )ساعت 7:15 صبح

4.ساعت حضور در بخش در شیفت عصر (بالباس فرم)13:15

5. ساعت حضور در بخش در شیفت شب (بالباس فرم) ساعت 19:15

6. تحویل و تحول بخش باید بر بالین نوزاد صورت گیرد

7. تحویل نوزاد بر اساس قانون ISBAR

8. تحویل گرفتن اتصالات نوزاد :آنژیوکت،سوند ،لوله تراشه،سوند معده ،چست تیوپ ،کتتر نافی ،پروپ ،سوند های مربوط به اکسیژن (تمامی اتصالات باید تاریخ داشته باشد )

9. موارد قابل‌پیگیری که در پایان دفتر گزارش پرستاری هم باید قیدشده باشد

10. وضعیت بستری نوزاد (انکوباتور یا وارمر ،کات ،فتوتراپی )

11.در صورت وجود مشکل یا داشتن علامت خاصی بر روی بدن نوزاد حتماً هنگام تحویل  شیفت توضیح داده شود

12. دادن دارو در ساعت مقرر وبر بالین نوزاد

13. همراهی با پزشک در هنگام :ویزیت ،گذاشتن چست تیوپ و انجام lp  و یا سایر پروسیچرها

14. همکاری با مسئول بخش در برنامه‌ریزی ماهانه

15. داشتن اطلاعات لازم در مورد نوزادان بخصوص نوزادان بدحال و به‌روز بودن اطلاعات

16. داشتن روابط حسنه با کارکنان بخش و سایر بخش‌ها بخصوص مترون وسوپروایزرها

17. دقت لازم در کارهای درمانی مخصوص بخش که شامل:

پذیرش و انتقال نوزاد ، گرفتن شرح‌حال دقیق در هنگام پذیرش ، نمونه‌گیری (شریانی و وریدی،آزمایش ادرار)،IV LIN  ، اکسیژن‌تراپی ، کمک به نوزادان بدحال ، اطلاع به پزشک در مورد جواب آزمایش‌ها و وضعیت بالینی نوزاد ، کمک در احیا نوزاد واینتوباسیون گذاشتن سوند معده ، شستشوی معده ، دادن شیر ، آموزش شیردهی و.........

18. تحویل گرفتن نوزاد از اتاق عمل

19. مانیتورینگ سیستم‌های حیاتی                                                                                                          

20. انجام مراقبت‌های لازم قبل، حین و بعد از تزریق سورفکتانت و گزارش مورد ضروری به پزشک                     

21. بررسی آزمایش‌ها؛ از قبیل الکترولیت‌ها،سنجش گازهای خونی                                                                      

22. تنظیم و کنترل عملکرد وسایل و تجهیزات پزشکی مورداستفاده جهت مددجو 

23. در موارد ضروری انجام اقدامات احیاء قلبی و ریوی و تنظیم و به‌کارگیری دستگاه                           

24. انجام ساکشن ترشحات راه‌های هوایی                                                                                           

25. گرفتن نمونه خون شریانی

26. همراهی و نظارت پرستار ( حمایت حیاتی نوزاد ) حین انتقال جهت اعزام       

27. مراقبت‌های  پرستاری لازم قبل، حین و بعد از کلیه پروسیجرهای تشخیصی و درمانی

28. نظارت بر صحت عملکرد وسایل و تجهیزات پزشکی بخش

29. تهیه نمونه PKU

29. حمایت و آموزش خانواده نوزاد

‌30 .آموزش در مورد فضای بخش و اتاق مادران                                                                 

31. برگزاری جلسات آموزشی به‌صورت هفتگی برای مادران

32. نظارت بر کار خدمات                                                              


بخش‌های بالینی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت 


علی اصغرهای متولدین مجتمع خیرین سلامت (بیمارستان نکویی) 

1402


 

  • 1401/05/29 - 09:40
  • 6834
  • زمان مطالعه : 3 دقیقه

علائم ابتلا به بیماری ام اس جوانان چیست

ام. اس اغلب جوانان را درگیر خود می‌کند و با علائم متنوعی از جمله خستگی، ضعف حسی و حرکتی، خارش بدون علت، اختلال تکلم، تاری دید، بی‌اختیاری ادرار و عدم تعادل ظاهر می‌شود با این حال در صورت تداوم بیش از ۲۴ساعت است که این نشانه‌ها را می‌توان علائم ابتلا به این بیماری دانست.

بیماری MS

دامنه سنی ابتلا به بیماری‌ام. اس

ام. اس بیماری افراد جوان است و بیشتر در سنین بین ۲۰تا۴۰ سال دیده می‌شود، با این حال ابتلا در سنین کمتر از ۲۰و بالای ۴۰سال نیز دیده شده است که خوشبختانه در کشور ما شیوع کمتری دارد.

آمار دقیقی از مبتلایان نداریم/تخمین وجود ۵۰هزار بیمار
بنا به دلایلی آمار دقیقی از میزان مبتلایان به‌ام اس در کشور نداریم، با این وجود تخمین‌ها از مبتلا بودن ۵۰هزار ایرانی به این بیماری حسی -حرکتی خبر می‌دهند که آمار نهایی و دقیقی محسوب نمی‌شود.

هر دردی، درد ‌ام. اس نیست/ تداوم ۲۴ساعته، رمز تشخیص علائم بیماری‌ام. اس
علائم بیماری بسیار متنوع است و در عین حال علائم ممکن است خیلی هم شایع باشد و بسیاری از افراد را نگران کند که هر درد عضلانی، علامت ابتلا به‌ام. اس است.
با توجه به مشترک بودن بسیاری از نشانه‌های ابتلا به ‌ام. اس با سایر بیماری‌ها، مهم‌ترین عاملی که می‌توان این نشانه‌ها را از علایم این بیماری خواند، مدت استمرار و پایداری بیش از ۲۴ ساعت است.

کاهش بینایی یک روزه، علامت ابتلا به‌ام. اس نیست
درگیری عصب چشم و کاهش بینایی یک و یا دوطرفه که به صورت ناگهانی ایجاد شود را می‌توان از علائم دانست با این حال، تاری دید به علت التهاب عصب چشم باید بیش از ۲۴ساعت به طول بینجامد.
علامت‌ها حسی بسیار متنوع هستند که بی‌حسی، مور مور شدن و گزگز کردن دست و پا و هر احساسی که بیمار می‌گوید نا‌خوشایند است، از جمله نشانه هابه شمار می‌آید و ممکن است این علائم در نیمه راست و یا چپ بدن باشد و طی چند روز نیز پیشرفت کند.

هر خارشی، زنگ خطر ابتلا نیست
گاهی احساس خارش در مراجعان مشکوک به ابتلا رویت می‌شود که این خارش در نواحی تنه و شانه‌ها، باید علت خاصی نداشته وهمچنین با دوام باشد تا بتوان آن را در لیست علائم بیماری‌ ام. اس دانست.

خستگی، ۷۰درصد بیماران را درگیر می‌کند
علامت خستگی بدن بسیار شایع است به طوری که در ۷۰درصد بیماران دیده می‌شود و بیمار اغلب می‌گوید که بعد از ۲ساعت کار احساس خستگی شدید و غیر قابل توصیف را دارد و اغلب در این موارد بیمار حس می‌کند که توانایی ادامه فعالیت‌های خود را ندارد.
علائم درگیری ساقه مغز و مخچه که به صورت علائم دو بینی و احساس لرزش در دید و محدودیت حرکت چشم ظاهر می‌شوند نیز می‌تواند از جمله علائم ابتلا باشد.

اختلال در تکلم، علامت صوتی مبتلایان
اختلال تکلم یکی دیگر از نشانه‌های بیماری‌ام. اس است که طی آن بیمار قادر به محکم صبحت کردن و ادای روان کلمات نیست.

مشکلات جنسی؛یکی دیگر از علائم ابتلا
عدم تعادل نیز یکی دیگر از نشانه هاست به طوری که بیمار می‌گوید راه می‌روم اما به سمت چپ و یا راست در حال افتادن هستم و بدون مانع زمین می‌خورم به همین منظور، این بیماران برای راه رفتن باید از جایی کمک بگیرند.
مشکلات ادراری از جمله تکرر و بی‌اختیاری و همچنین مشکلات جنسی یکی دیگر از علائم ابتلا هستند که متاسفانه بیماران مبتلا به‌ام. اس در گیر آن می‌شوند.
مشلات حرکتی که خود را در قالب ضعف در یک پا و یا هر دو نشان می‌دهد نیز باید بیش از ۲۴ساعت دوام داشته باشد و پس ازاین استمرار است که ضهف در مهارت‌های یدی نیز حاصل دیده می‌شود.


 

  • گروه خبری : گروه های مطالب,آموزش به بیمار
  • کد خبر : 9664