مراقبتهای پرستاری در تزریق اپینفرین
آدرنالین (Adrenaline)، با نام دیگر اپینفرین (epinephrine)، یک هورمون و انتقال دهنده عصبی از دسته کاتکولآمینهای درونساز است. این ماده باعث افزایش ضربان قلب، انقباض عروق و انبساط راههای هوایی شده و در بروز واکنش جنگ و گریز سیستم عصبی سمپاتیک مؤثر است. این هورمون معمولاً در مواقعی که فرد هیجان بالا را تجربه میکند در بدن ترشح میشود.
طبقه دارویی: آدرنرژیک
طبقه درمانی: برونکودیلاتور (گشاد کننده برونش)، وازوپرسور، محرک قلب
موارد مصرف:
۱) برگشت ریتم قلب در احیای قلبی ریوی (VF / آسیستول / VT بدون نبض / VF)
۲)درمان برونکواسپاسم
۳) واکنش حساسیت مفرط
۴) شوک آنافیلاکسی
۵) طولانی کردن اثر بی حس کننده های موضعی
۶) گلوکوم باز
اشکال دارویی: آمپول ۱ میلیگرم در ۱ سیسی / آمپول ۱ میلیگرم در ۱۰ سیسی/ قطره چشمی ۱٪ / قلم خودکار اپی نفرین (با نام تجاری Epi pen)
مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیرین سلامت
مراقبتهای پرستاری در تزریق اپینفرین
کنترل نبض و فشارخون هر پنج دقیقه در صورت انفوزیون
در صورت پیدایش آسیب بافتی در محل انفوزیون از فنتولامین استفاده کنید
تغییر محل تزریق عضلانی و زیر جلدی بهصورت چرخشی
استفاده از وریدهای بزرگ برای تزریق وریدی
در مصرف با دوز بالا آدرنالین احتمال ایجاد اسیدوز متابولیک و افزایش اسیدلاکتیک سرم و افزایش گلوکز و اوره وجود دارد
این دارو سبب افزایش میزان گلوکز میشود و باید در دیابتیها حجم انسولین افزایش یابد
از تزریق به عضلات سرین اجتناب شود، باعث بروز گانگرن میشود
در مسمومیت با آدرنالین از داروهای α بلوکر و β بلوکر باید استفاده کرد. همزمان با تزریق اپینفرین حجم مایعات ازدسترفته جبران میشود
بعد از استنشاق دارو بهمنظور برطرف کردن خشکی دهان باید دهان را شستشو داد
افزایش ناگهانی فشارخون در سالمندان موضوعی است که حتماً باید موردتوجه قرار گیرد
محلول آمادهشده را نمیتوان بیشتر از 24 ساعت در یخچال نگه داشت
از تماس با نور دارو باید حفظ شود
بهتر است دارو با آب مقطر رقیق شود تا نرمالسالین زیرا سرعت اثر بیشتری خواهد داشت.
اپینفرین سبب افزایش کار قلب و فشارخون میشود، لذا اگر اکسیژن کافی در اختیار بیمار نباشد احتمال ایسکمی یا تحریکپذیری قلبی وجود دارد
در دوز پایین آگونیست گیرنده B( سبب افزایش فشار سیستولیک میشود درحالیکه فشار دیاستولیک بالا نمیرود) و در دوزهای بالا فشار سیستولیک و دیاستولیک بالا خواهد رفت
کاهش برون ده ادراری و انقباض عروق کلیه در ابتدای درمان ایجاد میشود
بههیچوجه برای مخلوط کردن از مواد قلیایی استفاده نشود
برای آسم برونشیال بهتر است توصیه نشود زیرا دارای توان بالقوه برای تحریک بیشازحد قلب بهویژه در مقادیر زیاد است.
مطالب آموزشی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت
