آموزش مراقبت و درمان کیست و آبسه پارتولن

تعریف:

دو غده بارتولن در ورودی مهبل (واژن) زن، در هر طرف قرار دارد و در حالت عادی دیده یا حس نمی‌شود. کاربرد آن‌ها این است که مایعی را روی سطح مخاطی ( داخلی ) لگن و اطراف مهبل ترشح کنند.کیست بارتولن یعنی بزرگ شدن غده بارتولن که نسبتاً بدون درد است.کیست بارتولن زمانی اتفاق می‌افتد که کانال خروجی غدد بارتولن مسدود شود و مایع تجمع پیدا می‌کند ، غده متورم شده و کیست ایجاد می‌شود و آبسه نیز زمانی ایجاد می‌شود که کیست آلوده شود.

نشانه‌های کیست و آبسه بارتولن

کیست بارتولن باعث تورم در لگن به‌صورت یک‌طرفه در نزدیکی ورود به واژن می‌شود.کیست معمولاً دردناک نیست و درد زیاد نشان‌دهنده‌ی آبسه است، هرچند کیست‌های بزرگ ممکن است به دلیل اندازه آن‌ها دردناک باشند.آبسه بارتولن سبب درد قابل‌توجهی علاوه بر تورم می‌شود.نواحی آبسه بسیار حساس است و پوست قرمز می‌شود.پیاده‌روی و نشستن ممکن است کاملاً دردناک باشد. بیماران معمولاً تب ندارند اما ترشحات واژن ممکن است وجود داشته باشد به‌خصوص زمانی که عفونت توسط یک بیماری جنسی منتقل‌شده باشد.

بررسی‌های تشخیصی

به‌طورکلی روش تشخیص کیست و یا آبسه بارتولن معاینه فیزیکی است و در بسیاری از موارد هیچ آزمون اضافی موردنیاز نیست. گاهی اوقات نمونه‌گیری از ترشحات تخلیه‌شده از آبسه یا دهانه رحم انجام می‌شود.

برای تعیین نوع میکروبی که باعث عفونت شده و برای عفونت‌های منتقله از راه جنسی مانند گونوره (سوزاک ) وکلامیدیا که نتایج آزمایش‌های 48 ساعت بعد مشخص می‌شوند.

درمان کیست بارتولن چگونه است؟

اغلب کیست‌های بارتولن نیاز به درمان ندارد به‌ویژه اگر کیست نشانه‌ای ایجاد نکند. در صورت نیاز درمان بستگی به‌اندازه‌ی کیست ، میزان ناراحتی شما و آلودگی آن می‌تواند منجر به آبسه شود ، دارد.

گزینه‌های درمان:

حمام سیتز(استحمام نشیمن) : حمام کردن در وان آب گرم چند بار در روز به مدت سه یا چهار روز ، به درمان کیست کوچک آلوده کمک می‌کند و باعث می‌شود کیست پاره شده و تخلیه شود.

جراحی: ممکن است شما برای تخلیه کیست آلوده یا بسیار بزرگ نیاز به جراحی داشته باشید. تخلیه کیست می‌تواند با استفاده از بی‌حسی موضعی یا مسکن انجام شود. پزشک یک برش کوچک در کیست ایجاد می‌کند تا ترشحات تخلیه شوند سپس یک لوله پلاستیکی کوچک ( کاتتر ) را در برش می‌گذارد و به مدت یک یا دو هفته طبق دستور پزشک نگه‌داشته می‌شود تا برش باز بماند و ترشحات کامل تخلیه شوند.

آنتی‌بیوتیک‌ها: اگر کیست آلوده باشد یا عفونت جنسی وجود داشته باشد پزشک آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند.

آموزش خود مراقبتی:

زنانی که کیست بارتولن را تخلیه کرده‌اند باید در عرض 24 تا 48 ساعت پس از تخلیه برای بازبینی به پزشک مراجعه کنند.

استحمام نشیمن و نشستن در لگن و یا وان آب گرم باید ادامه پیدا کند تا تخلیه به‌طور کامل انجام شود.

داروی مسکن را طبق تجویز پزشک مصرف کنید.

اگر برای شما آنتی‌بیوتیک تجویزشده باید تا انتهای دوره درمان دارو را مصرف کنید.

اگر علائم جدیدی از قبیل: افزایش تورم، درد ، ترشحات واژن یا تب را تجربه کردید ، باید به پزشک مراجعه کنید. اگر قبل از موعد مقرر لوله پلاستیکی ( درن ) تعبیه‌شده در کیست از جای خود خارج شود حتماً به پزشک زنان خود مراجعه کنید چون ممکن است طبق صلاحدید پزشک نیاز به تعبیه مجدد درن باشد.

اگر کیست بارتولن گسترش یابد درمان سریع شامل نشستن در لگن یا وان آب گرم است . این کار احتمالاً مانع از گسترش آبسه شود.

شیوه‌های مناسب رابطه جنسی می‌تواند بیماری‌های منتقله از راه جنسی را کاهش دهد و از تشکیل آبسه ناشی از آن جلوگیری می‌کند.