توصیه‌های مهم در فیستول یا گرافت شریان و ورید  (جهت انجام دیالیز)

بیمار گرامی

شما برای انجام همودیالیز به فیستول یا گرافت خود که ارتباطی است بین شریان و ورید و موجب دسترسی بهتر به جریان خون می‌شود، نیاز مبرم دارید.

لذا با رعایت نکات ذیل می‌توانید طول عمر فیستول یا گرافت خود را طولانی‌تر نموده از عوارضی مانند عفونت و ازکارافتادن آن جلوگیری نمایید.

• بعد از ایجاد فیستول شریانی-وریدی برای جلوگیری از تورم ، تا چند هفته عضو را بالا نگهدارید.

• برای کشیدن بخیه محل جراحی پس از یک ماه از تعبیه فیستول، حتماً با پزشک مربوطه هماهنگ شود.

• جهت بالا بردن کارایی فیستول، در دست فیستول دار با استفاده از خمیر مجسمه‌سازی ورزش‌های لازم را انجام دهید.

• در مورد زمان شروع همودیالیز از طریق فیستول و یا گرافت شریانی-وریدی، با پزشک خود مشورت کنید و تا زمانی که پزشک اجازه انجام همودیالیز از طریق آن‌ها را نداده، اقدام به استفاده از آن ننمایید.

• سه روز پس از جراحی تعبیه فیستول، پانسمان ناحیه بازشده و روزانه با آب و صابون شستشو شود. برای پیش‌گیری از تماس می‌توان از یک گاز کوچک برای بستن ناحیه استفاده نمود.

• در صورت نشت خون یا عفونت، حتماً به پزشک مربوطه مراجعه شود.

• از دست دارای فیستول نباید فشارخون گرفت ، زیرا سبب پارگی فیستول می‌شود.

• نباید در دست فیستول دار تزریق انجام شود.

• حتی‌الامکان از دست فیستول دار نمونه خون‌گرفته نشود و فقط جهت دیالیز، تزریق در آن انجام گیرد.

• هرروز محل فیستول را ازنظر علائم تورم، قرمزی، عفونت و گرما کنترل نمایید.

• هرروز عملکرد فیستول را با گذاردن آرام دست بر روی فیستول و کنترل جریان خون و ارتعاش آن زیردستتان بررسی نمائید و در صورت کاهش ارتعاش و یا احساس نبض در آن ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

• موقع دراز کشیدن متوجه باشید که فشاری به ناحیه فیستول وارد نشود و روی دست فیستول دار نخوابید.

• از انجام کارهای سنگین  و بلند کردن اجسام سنگین ( بالای ۲ کیلوگرم) با دست فیستول دار خودداری نمایید.

• از پوشیدن لباس‌های تنگ که باعث فشار به محل فیستول می‌شود، خودداری کنید بهتر است ساعت و دستبند در دست فیستول دار نداشته باشید.

• در روزهای اول پس از تعبیه فیستول شریانی-وریدی فشارخون سیستولیک خود را در حد mmhg ۱۵۰-۱۴۰ نگهدارید و از کاهش آن جلوگیری کنید تا جریان خون و فشار مناسبی به فیستول برسد در صورت احساس افت فشارخون، دراز کشیده و پاهای خود را بالاتر از سطح بدن قرار دهید.

• علائمی مثل بی‌حسی، خارش، درد، عفونت و یا هر نوع برجستگی غیرطبیعی عروق و محل سوزن‌ها  را به پزشک یا پرستار دیالیز خود گزارش کنید.

• قبل از هر دیالیز، دست فیستول دار را با آب و صابون بشوئید. بعد از دیالیز از فشار مناسب در محل خروج سوزن‌ها برای بند آمدن خون استفاده نمایید.

• می‌توانید در روز دیالیز از کمپرس سرد و روزهای بعد ، از کمپرس گرم در محل تزریق و عروق استفاده کنید . مراقب باشید روی فیستول کمپرس نگذارید.

• بهتر است جهت جلوگیری از خونریزی تا چند ساعت پس از دیالیز حمام نروید.

با کارکنان در تغییر محل ناحیه تزریق سوزن‌ها در هر جلسه دیالیز همکاری نمایید. به‌این‌ترتیب عمر فیستول و رگ‌های خود را تضمین می‌نمایید.


آموزش به بیمار | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت 


فیلم آموزش مراقبت از فیستول و روش تعبیه فیستول مصنوعی


 

  • 1401/05/29 - 09:40
  • 6771
  • زمان مطالعه : 3 دقیقه

علائم ابتلا به بیماری ام اس جوانان چیست

ام. اس اغلب جوانان را درگیر خود می‌کند و با علائم متنوعی از جمله خستگی، ضعف حسی و حرکتی، خارش بدون علت، اختلال تکلم، تاری دید، بی‌اختیاری ادرار و عدم تعادل ظاهر می‌شود با این حال در صورت تداوم بیش از ۲۴ساعت است که این نشانه‌ها را می‌توان علائم ابتلا به این بیماری دانست.

بیماری MS

دامنه سنی ابتلا به بیماری‌ام. اس

ام. اس بیماری افراد جوان است و بیشتر در سنین بین ۲۰تا۴۰ سال دیده می‌شود، با این حال ابتلا در سنین کمتر از ۲۰و بالای ۴۰سال نیز دیده شده است که خوشبختانه در کشور ما شیوع کمتری دارد.

آمار دقیقی از مبتلایان نداریم/تخمین وجود ۵۰هزار بیمار
بنا به دلایلی آمار دقیقی از میزان مبتلایان به‌ام اس در کشور نداریم، با این وجود تخمین‌ها از مبتلا بودن ۵۰هزار ایرانی به این بیماری حسی -حرکتی خبر می‌دهند که آمار نهایی و دقیقی محسوب نمی‌شود.

هر دردی، درد ‌ام. اس نیست/ تداوم ۲۴ساعته، رمز تشخیص علائم بیماری‌ام. اس
علائم بیماری بسیار متنوع است و در عین حال علائم ممکن است خیلی هم شایع باشد و بسیاری از افراد را نگران کند که هر درد عضلانی، علامت ابتلا به‌ام. اس است.
با توجه به مشترک بودن بسیاری از نشانه‌های ابتلا به ‌ام. اس با سایر بیماری‌ها، مهم‌ترین عاملی که می‌توان این نشانه‌ها را از علایم این بیماری خواند، مدت استمرار و پایداری بیش از ۲۴ ساعت است.

کاهش بینایی یک روزه، علامت ابتلا به‌ام. اس نیست
درگیری عصب چشم و کاهش بینایی یک و یا دوطرفه که به صورت ناگهانی ایجاد شود را می‌توان از علائم دانست با این حال، تاری دید به علت التهاب عصب چشم باید بیش از ۲۴ساعت به طول بینجامد.
علامت‌ها حسی بسیار متنوع هستند که بی‌حسی، مور مور شدن و گزگز کردن دست و پا و هر احساسی که بیمار می‌گوید نا‌خوشایند است، از جمله نشانه هابه شمار می‌آید و ممکن است این علائم در نیمه راست و یا چپ بدن باشد و طی چند روز نیز پیشرفت کند.

هر خارشی، زنگ خطر ابتلا نیست
گاهی احساس خارش در مراجعان مشکوک به ابتلا رویت می‌شود که این خارش در نواحی تنه و شانه‌ها، باید علت خاصی نداشته وهمچنین با دوام باشد تا بتوان آن را در لیست علائم بیماری‌ ام. اس دانست.

خستگی، ۷۰درصد بیماران را درگیر می‌کند
علامت خستگی بدن بسیار شایع است به طوری که در ۷۰درصد بیماران دیده می‌شود و بیمار اغلب می‌گوید که بعد از ۲ساعت کار احساس خستگی شدید و غیر قابل توصیف را دارد و اغلب در این موارد بیمار حس می‌کند که توانایی ادامه فعالیت‌های خود را ندارد.
علائم درگیری ساقه مغز و مخچه که به صورت علائم دو بینی و احساس لرزش در دید و محدودیت حرکت چشم ظاهر می‌شوند نیز می‌تواند از جمله علائم ابتلا باشد.

اختلال در تکلم، علامت صوتی مبتلایان
اختلال تکلم یکی دیگر از نشانه‌های بیماری‌ام. اس است که طی آن بیمار قادر به محکم صبحت کردن و ادای روان کلمات نیست.

مشکلات جنسی؛یکی دیگر از علائم ابتلا
عدم تعادل نیز یکی دیگر از نشانه هاست به طوری که بیمار می‌گوید راه می‌روم اما به سمت چپ و یا راست در حال افتادن هستم و بدون مانع زمین می‌خورم به همین منظور، این بیماران برای راه رفتن باید از جایی کمک بگیرند.
مشکلات ادراری از جمله تکرر و بی‌اختیاری و همچنین مشکلات جنسی یکی دیگر از علائم ابتلا هستند که متاسفانه بیماران مبتلا به‌ام. اس در گیر آن می‌شوند.
مشلات حرکتی که خود را در قالب ضعف در یک پا و یا هر دو نشان می‌دهد نیز باید بیش از ۲۴ساعت دوام داشته باشد و پس ازاین استمرار است که ضهف در مهارت‌های یدی نیز حاصل دیده می‌شود.


 

  • گروه خبری : گروه های مطالب,آموزش به بیمار
  • کد خبر : 9664