توصیه های مهم در سندرم کمپارتمان 

سندرم کمپارتمان

در اثر بالا رفتن فشار بافتی در هریک از اندامها ، جریان خون در بافت کاهش می یابد و باعث کاهش در میزان اکسیژن در عضله و عصب می شود که سبب بروز درد در آن اندام نیز می گردد. این وضعیت بیشتر درضربه های وارد آمده به اندام ایجاد شده و در صورت درمان نشدن موجب آسیب های همیشگی از جمله نکروز و از دست رفتن اندام می گردد. این عارضه از عوارض آسیب های عروقی در شکستگی نیز می باشد.

انواع کمپارتمان

این سندرم در اندامی چون دست و پا ، بر دو نوع حاد و مزمن بوده که در نوع حاد، عامل ایجاد ضربه، شکستگی و همچنین فشار مداوم گچ بر روی اندام است. در نوع مزمن حرکات تکرار شونده پرفشار که بیشتر در ورزشکاران دیده می شود باعث ایجاد تورم و کمپارتمان های ماهیچه ای و آسیب موقت یا دائمی به اعصاب و ماهیچه ها می شود.

مهم ترین علل ایجاد آن:

  1. انواع شکستگی، کوبیدگی و له شدگی ماهیچه به دنبال ضربه و آسیب به عضله
  2. ماندن زیرآوار
  3. مصرف مداوم کورتیکواستروئید
  4. فشار مداوم ناشی از گچ یا باند دور اندام
  5. خاراندن و تحریک اندام زیر گچ

علایم هشدار:

  1. - مهم ترین علامت درد است( شدت درد بیش از حد انتظار برای آسیب وارد شده یا شکستگی)
  2. درد پیشرونده ( شدت درد با گذشت زمان بیشتر ی شود)
  3.  -   درد در تمام طول اندام ( درد محدود به محل آسیب و شکستگی نمی شود)
  4. -     درد نامشخص و منتشر شونده
  5. -     درد شدید که با مسکن های غیر استروئیدی کم نمی شود.
  6. -     درد در ساق پا که  با حرکت مچ پا شدیدتر می شود.
  7. -     علاوه بر درد بی حسی و رنگ پریدگی و در مراحل آخر فلج و نبود نبض شریانی دیده می شود.

محل درگیری:

شایع ترین محل در قسمت داخلی مفصل اندام فوقانی می باشد و سپس قسمت خارج مفصلی را  هم در گیر می کند.

درمان:

لازم است فشار به سرعت از موضع برداشته شود( فاشیوتومی اندام ).در بیشتر موارد عارضه شکستگی استخوان بازو در ناحیه کندیل ها یا شکستگی استخوان های ساعد می باشد. در صورت تاخیر در درمان خون کافی به اندام نمی رسد و اگر این وضعیت باعث نکروز اندام نشود بعد ها موجب سفتی عضلات اندام و تغییر شکل آن می شود که به آن کنتراکچر ولکمن می گویند.

پیشگیری از ایجاد کمپارتمان:

  1. -     اطمینان از عدم سفت بودن گچ یا پانسمان
  2. -     مقایسه عضو آسیب دیده و سالم از نظر رنگ پوست، گرما، سرما، حس، حرکت و بو
  3. -     حرکت دادن انگشتان دست و پا هر دو ساعت یکبار
  4. -     انجام ورزشهای ایزومتریک
  5. -     عدم خاراندن و تحریک پوست زیر گچ
  6. -     خشک نگه داشتن گچ

مراقبت از کشش | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت

 

  • 1401/05/29 - 09:40
  • 6941
  • زمان مطالعه : 3 دقیقه

علائم ابتلا به بیماری ام اس جوانان چیست

ام. اس اغلب جوانان را درگیر خود می‌کند و با علائم متنوعی از جمله خستگی، ضعف حسی و حرکتی، خارش بدون علت، اختلال تکلم، تاری دید، بی‌اختیاری ادرار و عدم تعادل ظاهر می‌شود با این حال در صورت تداوم بیش از ۲۴ساعت است که این نشانه‌ها را می‌توان علائم ابتلا به این بیماری دانست.

بیماری MS

دامنه سنی ابتلا به بیماری‌ام. اس

ام. اس بیماری افراد جوان است و بیشتر در سنین بین ۲۰تا۴۰ سال دیده می‌شود، با این حال ابتلا در سنین کمتر از ۲۰و بالای ۴۰سال نیز دیده شده است که خوشبختانه در کشور ما شیوع کمتری دارد.

آمار دقیقی از مبتلایان نداریم/تخمین وجود ۵۰هزار بیمار
بنا به دلایلی آمار دقیقی از میزان مبتلایان به‌ام اس در کشور نداریم، با این وجود تخمین‌ها از مبتلا بودن ۵۰هزار ایرانی به این بیماری حسی -حرکتی خبر می‌دهند که آمار نهایی و دقیقی محسوب نمی‌شود.

هر دردی، درد ‌ام. اس نیست/ تداوم ۲۴ساعته، رمز تشخیص علائم بیماری‌ام. اس
علائم بیماری بسیار متنوع است و در عین حال علائم ممکن است خیلی هم شایع باشد و بسیاری از افراد را نگران کند که هر درد عضلانی، علامت ابتلا به‌ام. اس است.
با توجه به مشترک بودن بسیاری از نشانه‌های ابتلا به ‌ام. اس با سایر بیماری‌ها، مهم‌ترین عاملی که می‌توان این نشانه‌ها را از علایم این بیماری خواند، مدت استمرار و پایداری بیش از ۲۴ ساعت است.

کاهش بینایی یک روزه، علامت ابتلا به‌ام. اس نیست
درگیری عصب چشم و کاهش بینایی یک و یا دوطرفه که به صورت ناگهانی ایجاد شود را می‌توان از علائم دانست با این حال، تاری دید به علت التهاب عصب چشم باید بیش از ۲۴ساعت به طول بینجامد.
علامت‌ها حسی بسیار متنوع هستند که بی‌حسی، مور مور شدن و گزگز کردن دست و پا و هر احساسی که بیمار می‌گوید نا‌خوشایند است، از جمله نشانه هابه شمار می‌آید و ممکن است این علائم در نیمه راست و یا چپ بدن باشد و طی چند روز نیز پیشرفت کند.

هر خارشی، زنگ خطر ابتلا نیست
گاهی احساس خارش در مراجعان مشکوک به ابتلا رویت می‌شود که این خارش در نواحی تنه و شانه‌ها، باید علت خاصی نداشته وهمچنین با دوام باشد تا بتوان آن را در لیست علائم بیماری‌ ام. اس دانست.

خستگی، ۷۰درصد بیماران را درگیر می‌کند
علامت خستگی بدن بسیار شایع است به طوری که در ۷۰درصد بیماران دیده می‌شود و بیمار اغلب می‌گوید که بعد از ۲ساعت کار احساس خستگی شدید و غیر قابل توصیف را دارد و اغلب در این موارد بیمار حس می‌کند که توانایی ادامه فعالیت‌های خود را ندارد.
علائم درگیری ساقه مغز و مخچه که به صورت علائم دو بینی و احساس لرزش در دید و محدودیت حرکت چشم ظاهر می‌شوند نیز می‌تواند از جمله علائم ابتلا باشد.

اختلال در تکلم، علامت صوتی مبتلایان
اختلال تکلم یکی دیگر از نشانه‌های بیماری‌ام. اس است که طی آن بیمار قادر به محکم صبحت کردن و ادای روان کلمات نیست.

مشکلات جنسی؛یکی دیگر از علائم ابتلا
عدم تعادل نیز یکی دیگر از نشانه هاست به طوری که بیمار می‌گوید راه می‌روم اما به سمت چپ و یا راست در حال افتادن هستم و بدون مانع زمین می‌خورم به همین منظور، این بیماران برای راه رفتن باید از جایی کمک بگیرند.
مشکلات ادراری از جمله تکرر و بی‌اختیاری و همچنین مشکلات جنسی یکی دیگر از علائم ابتلا هستند که متاسفانه بیماران مبتلا به‌ام. اس در گیر آن می‌شوند.
مشلات حرکتی که خود را در قالب ضعف در یک پا و یا هر دو نشان می‌دهد نیز باید بیش از ۲۴ساعت دوام داشته باشد و پس ازاین استمرار است که ضهف در مهارت‌های یدی نیز حاصل دیده می‌شود.


 

  • گروه خبری : گروه های مطالب,آموزش به بیمار
  • کد خبر : 9664