خط مشی و روش اجرایی زایمان ایمن
اهداف خط مشی و روش اجرایی زایمان ایمن در مجتمع خیرین سلامت
به حداقل رساندن موارد پرخطر ، کاهش موربیدیتی و رعایت ایمنی مادران باردار در مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیرین سلامت
ذینفعان:
بیماران
تعاریف :
زایمان ایمن، زایمانی است که در محل مناسب (بیمارستان، مراکز تسهیلات زایمانی و مطبهای مامایی) توسط عامل زایمانی مناسب (افراد دورهدیده و مجوز دار) و روش زایمانی مناسب (با توجه به اندیکاسیون ها) انجام میگیرد.
شیوه انجام کار :
- کارشناس مامایی در تریاژ بهمحض ورود، مادر باردار را ارزیابی و برگه تریاژ را تکمیل میکند و وضعیت بیمار به اطلاع متخصص زنان رسانده و دستورات تلفنی اولیه را از پزشک تا زمان آمدن متخصص بر بالین بیمار گرفته و ثبت در برگه تریاژ میکند.
- کارشناس مامایی کلیه اقدامات اورژانسی اولیه را طبق پروتکل دوستدار مادر انجام میدهد .
- کارشناس مامایی کلیه امکانات و تجهیزات اتاق مربوط به بیمار را حین پذیرش کنترل مینماید.
کارشناس مامایی نیازهای دارویی بیمار را طبق دستور پزشک اجرایی میکند.
( در صورتی آنتیبیوتیک داده شود که):
دمای مادر ≥8 3درجه سانتیگراد باشد.
- سابقهی ترشحات واژینال بد بو داشته باشد.
- پارگی غشایی > 13ساعت داشته باشد.
در صورتی منیزیم سولفات داده شود که:
فشار دیاستولیک BP≥110 mmHg- پروتئینوری+3داشته باشد.
فشار دیاستولیک ،BP≥90 mmHgپروتئینوری +2و داشتن هرکدام از علائم: سردرد شدید، اختلال بینایی، درد اپیگاستر داروی کاهنده فشارخون درصورتیکه فشار سیستولیک مادر BP>160 mmHgباشد، داده شود.
- کارشناس مامایی امکانات لازم جهت شستشوی دست فراهم و برای آزمودن واژینال از دستکش استفاده میکند .
- کارشناس مامایی اطلاعات لازم را جهت برقراری آرامش بیمار و اطرافیان به همراه بیمار میدهد .
- کارشناس مامایی در صورت مواجهه با علائم پرخطر مانند خونریزی ،درد بسیار شدید و .... موارد را به پزشک اطلاع میدهد .
درصورتیکه خونریزی غیرطبیعی رخداده:
- رحم را ماساژ دهید.
- میزان بیشتری از منقبض کنندههای رحمی تجویز نمایید.
- سرمدرمانی را آغاز کرده و مادر را گرم نگهدارید.
- علل درمان: آتونی رحم، باقی ماندن جفت/قطعاتی از آن ، پارگی واژن، پارگی رحم
- کارشناس مامایی پس از پذیرش مادر باردار جهت زایمان تجهیزات لازم و ضروری جهت زایمان وتولد نوزاد بهصورت ایمن در دسترس قرار میدهد.
- کارشناس مامایی اقدامات لازم جهت تولد نوزاد و مراقبتهای بعدازآن را فراهم میکند .
- کارشناس مامایی شرایط و وضعیت بیمار را جهت ترخیص از بخش و انتقال به بخش پس از زایمان تا 2 ساعت کنترل مینماید.
- کارشناس مامایی اقدامات لازم جهت انجام زایمان طبیعی یا سزارین توسط ماما بر اساس راهنمای کشوری ارائه خدمات مامایی انجام میدهد.
کارشناس مامایی به مادر باردار بهداشت ، تغذیه ، علائم هشداردهنده ، مراقبت پس از زایمان، آموزش شیردهی و مراقبت از بند ناف را آموزش میدهد.
جراحی ایمن
دانلود چک لیست زایمان ایمن
نظر دهید