سکته مغزی چیست

سکته مغزی چیست ، علل سکته مغزی چیست ، درمان سکته مغزی ، انواع سکته مغزی ، بروز سکته مغزی ، آموزش به بیمار در سکته مغزی ، سعید اسپنانی

سکته مغزی زمانی اتفاق می‌افتد که عروق خونی مغز پاره شده و یا انسداد عروق در این بافت گسترش یابد. در صورت عدم درمان سریع سلول‌های مغز سریعاً از بین می‌روند که نتیجه آن می‌تواند ایجاد ناتوانی‌های جدی و حتی مرگ باشد.

علائم سکته مغزی چیست؟

اگر ما یا یکی از نزدیکانمان دچار سکته مغزی شد، لازم است توجه خاصی به زمان شروع علائم داشته باشیم، بعضی از درمان‌ها در صورتی بیشترین تأثیر را خواهند داشت که بلافاصله بعد از ایجاد سکته مغزی تجویز شوند.

⚡ بی‌حسی، ضعف و یا فلج در صورت، بازوها و پاها به‌ویژه در یک سمت بدن ( سعی کنید هر دو دست خود را هم‌زمان بلند کرده و روی سرخود قرار دهید، اگر یکی از دست‌ها شروع به افتادن کرد، احتمالاً دچار سکته مغزی شده‌اید. همچنین، ممکن است یک سمت دهان هنگام خنده دچار افتادگی شود.)

⚡ تغییر ناگهانی در دید یک یا هر دو چشم مانند تاری دید ناگهانی

⚡ مشکل در بلع

⚡ سردرد ناگهانی و شدید با علت ناشناخته،  این سردرد تا جایی شدت دارد که ممکن است همراه سرگیجه، منگی، حالت تهوع و گاه تغییر در سطح هوشیاری باشد.

⚡ مشکلات ناگهانی درراه رفتن، تعادل و سرگیجه، ممکن است بلنگید و یا تعادل خود را از دست بدهید. همچنین، ممکن است به‌طور ناگهانی درک خود را از مکان یا جایی که در آنجا قرار دارید، از دست بدهید.

⚡ سردرگمی، احتمال گیجی ، بیان نامفهوم لغات یا اشکال در فهم کلمات . 

⚡ برهم خوردن تعادل بدن به‌طور ناگهانی که احتمالاً باحالت تهوع، استفراغ، تب و سکسکه همراه است

انواع سکته مغزی

1️⃣ سکته مغزی ناشی از قطع جریان خون یا سکته مغزی ایسکمیک

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است و درمان آن باید بلافاصله انجام شود، اقدامات سریع می‌تواند میزان تخریب مغزی را کاهش داده و از عوارض بعدی جلوگیری کند. سکته مغزی ایسکمیک متداول‌ترین نوع سکته مغزی است. تقریباً از هر 10 مورد سکته مغزی، 9 مورد از آن سکته ایسکمیک است که دلیل آن ایجاد لخته خون در عروق داخلی مغز است. لخته خون ممکن است در نقطه‌ای خاص گسترش‌یافته و یا از سایر نقاط بدن به مغز رسیده باشد. چنانچه سرخرگ خون رسان به مغز بسته شود این نوع از سکته مغزی رخ می‌دهد. سکته مغزی هنگامی اتفاق می‌افتد که جریان خون قسمتی از مغز کاهش‌یافته یا قطع شود. این امر باعث می‌شود که رسیدن اکسیژن و مواد غذایی به مغز مختل شود. در این حالت، سلول‌های مغزی در عرض چند دقیقه از بین می‌روند.

2️⃣ سکته مغزی ناشی از خونریزی یاهموراژیک

این نوع از سکته مغزی که کمتر متداول است بیش از سایر انواع سکته مغزی به مرگ منجر می‌شود. سکته مغزی هموراژیک زمانی رخ می‌دهد که عروق خونی تضعیف‌شده و پاره شوند که نتیجه آن خون‌ریزی داخلی مغز است.

خونریزی مغزی در شرایط مختلفی که مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهند، اتفاق می‌افتد.

شرایطی که با سکته مغزی ناشی از خونریزی در ارتباط هستند، عبارت‌اند از:

⭕ فشارخون بالای کنترل نشده

⭕  استفاده بیش‌ازحد از داروهای ضد انعقاد

⭕  نقص‌های مادرزادی عروق مغزی، مانند آنوریسم

⭕  ضربه‌مغزی مانند ضربه‌های ناشی از تصادف اتومبیل

⭕  تجمع غیرطبیعی پروتئین‌ها در جداره رگ‌های مغزی که باعث ضعف دیواره عروق مغز می‌شود.

3️⃣ سکته مغزی ایسکمیک گذرا (TIA )

درواقع سکته مغزی ناقص که بعضاً به آن سکته مغزی کوچک نیز گفته می‌شود، است و در اثر گرفتگی عروق خونی رخ می‌دهد. این نوع حمله‌ها نیز مانند سکته مغزی ناشی از قطع جریان خون، به دلیل اختلال گذرا در خون‌رسانی به قسمتی از مغز اتفاق می‌افتند و ممکن است حتی به کوتاهی ۵ دقیقه بروز کنند. اگرچه حمله ایسکمیک گذرا باعث آسیب دائمی مغز نمی‌شود ولی منجر به بروز علائم سکته مغزی که چند دقیقه و یا حتی چند ساعت به طول می‌انجامد می‌شود. سکته ایسکمیک گذرا می‌تواند به‌عنوان علامت هشداری برای وقوع سکته مغزی اصلی محسوب شود ازاین‌رو نباید از این حالت چشم‌پوشی کرد. اگر علائم سکته مغزی را مشاهده کردیم، حتی اگر موقت بوده و به‌طور کامل از بین رفته باشند، لازم است به پزشک مراجعه کنیم تا مراقبت‌های لازم پزشکی برای ما در نظر گرفته شود.

چنانچه گمان می‌کنید سکته مغزی کوتاهی را پشت سرگذاشته‌اید بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید تا احتمال بروز سکته مغزی اصلی به حداقل تقلیل یابد.

اگر در نزدیکانتان این علائم را دیدید، سریع فکر کنیم و موارد زیر را انجام دهید:

⚠️ صورت: از بیمار بخواهید لبخند بزند، آیا یک‌طرف صورت افتادگی دارد؟

⚠️ بازوها: از بیمار بخواهید که هر دو بازوی خود را بالا بیاورد، آیا یک بازو به سمت پایین منحرف می‌شود؟ یا یک بازو توانایی بالا آمدن ندارد؟

⚠️  تکلم: از بیمار بخواهید یک عبارت ساده را تکرار کند، آیا کلمات او نامفهوم است؟

اگر هرکدام از این علائم را مشاهده کردیم، بلافاصله با اورژانس تماس بگیریم.

اگر سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا(TIA) داشته‌اید، این اقدامات می‌تواند به جلوگیری از سکته مجدد کمک کند. مراقبت‌های بعدی که در بیمارستان و پس‌ازآن دریافت می‌کنید نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشند.

بسیاری از راهکارهای پیشگیری از سکته مغزی همان راهکارهای پیشگیری از بیماری‌های قلبی است. به‌طورکلی، توصیه‌های سبک زندگی سالم شامل موارد زیر است:

⚠️ کنترل پرفشاری خون: این کار، یکی از مهم‌ترین کارهایی است که می‌توانیم برای کاهش خطر سکته مغزی انجام دهیم. اگر سکته مغزی کرده‌ایم، کاهش فشارخون می‌تواند به جلوگیری از حمله ایسکمیک گذرا یا سکته مجدد کمک کند. تغییر سبک زندگی سالم و داروها اغلب برای درمان پرفشاری خون استفاده می‌شوند.

⚠️ کاهش میزان کلسترول و چربی اشباع‎‌شده در رژیم غذایی ما: مصرف کمتر کلسترول و چربی، به‌ویژه چربی‌های اشباع و چربی‌های ترانس، ممکن است تجمع چربی در عروق ما را کاهش دهد. اگر فقط با تغییر در رژیم غذایی نتوانیم کلسترول خود را کنترل کنیم، پزشک ممکن است دارویی برای کاهش کلسترول ما تجویز کند.

⚠️  ترک مصرف دخانیات: سیگار کشیدن خطر سکته را برای افراد سیگاری و افراد غیر سیگاری که در معرض دود سیگار هستند، افزایش می‌دهد. ترک مصرف دخانیات خطر سکته را کاهش می‌دهد.

⚠️  مدیریت دیابت: رژیم غذایی، ورزش و کاهش وزن می‌تواند به ما کمک کند تا قند خون خود را در یک حد سالم نگه‌داریم. اگر به نظر نمی‌رسد عوامل سبک زندگی برای کنترل دیابت کافی باشد، پزشک ممکن است داروی دیابت را برای ما تجویز کند.

⚠️  حفظ وزن سالم: اضافه‌وزن در سایر عوامل خطر سکته مغزی، مانند پرفشاری خون، بیماری‌های قلبی عروقی و دیابت نقش دارد.

⚠️ رژیم غذایی غنی از میوه و سبزی‌ها: یک رژیم غذایی حاوی پنج وعده یا بیشتر از میوه‌ها یا سبزی‌ها روزانه می‌تواند خطر سکته مغزی را کاهش دهد. رژیم مدیترانه‌ای که بر روغن‌زیتون، میوه، آجیل، سبزی‌ها و غلات کامل تأکید دارد، ممکن است مفید باشد.

⚠️  ورزش منظم: ورزش‌های هوازی از بسیاری جهات خطر سکته را کاهش می‌دهند. ورزش می‌تواند فشارخون ما را کاهش دهد، سطح کلسترول خوب بدن را بیشتر کند و سلامت کلی عروق خونی و قلب را بهبود بخشد. همچنین، به ما در کاهش وزن، کنترل دیابت و کاهش استرس کمک می‌کند. به‌تدریج زمان ورزش خود را تا حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنی متوسط -مانند پیاده‌روی، آهسته دویدن، شنا یا دوچرخه‌سوار – در بیشتر روزهای هفته افزایش دهیم.

⚠️  درمان آپنه انسدادی خواب ( OSA): آپنه انسدادی خواب، یک اختلال خواب است که باعث می‌شود تنفسمان برای مدت کوتاهی در طول خواب متوقف شود. درصورتی‌که علائم را داشته باشیم، پزشک ممکن است توصیه کند یک مطالعه خواب بر روی ما انجام شود. درمان OSA شامل دستگاهی است که از طریق یک ماسک فشار مثبت، راه هوایی ایجاد می‌کند تا راه هوایی ما را هنگام خواب باز نگه دارد.

⚠️ پرهیز از نوشیدن الکل

⚠️  پرهیز از مصرف مواد مخدر مانند کوکائین و آمفتامین

اگر سکته مغزی ایسکمیک یا TIA داشته‌اید، پزشک ممکن است مجدداً داروهایی را برای کاهش خطر ابتلا به سکته مغزی توصیه کند. این داروها شامل موارد زیر است:

⚪ داروهای ضد پلاکت: پلاکت‌ها سلول‌هایی در خون ما هستند که لخته ایجاد می‌کنند. داروهای ضد پلاکت، مانع چسبندگی و لخته شدن این سلول‌ها می‌شود. متداول‌ترین داروی ضد پلاکت «آسپرین» است. همچنین، ممکن است پزشک ترکیبی از دوز پایین آسپرین و داروی ضد پلاکت دی پیریدامول را برای کاهش خطر لخته شدن خون در نظر بگیرد.

بعد از TIA یا سکته مغزی جزئی، ممکن است پزشک برای مدت‌زمان طولانی آسپرین و داروی ضد پلاکت مانند کلوپیدوگرل (پلاویکس) به ما بدهد تا خطر سکته مجدد را کاهش دهد. اگر نمی‌توانیم آسپرین مصرف کنیم، پزشک ممکن است کلوپیدوگرل را به‌تنهایی تجویز کند.

⚪ داروهای ضد انعقاد خون: این داروها لخته شدن خون را کاهش می‌دهند. هپارین یک داروی ضد انعقاد سریع‌الاثر است و ممکن است برای مدت کوتاهی در بیمارستان استفاده شود.

وارفارین ضد انعقادی است که سرعت اثر کمتری دارد و ممکن است در طولانی‌مدت استفاده شود. وارفارین یک داروی قدرتمند رقیق‌کننده خون است، بنابراین باید دقیقاً طبق دستورالعمل آن را مصرف کرده و عوارض جانبی آن را کنترل کنیم. همچنین، برای کنترل اثرات وارفارین لازم است آزمایش خون منظم داشته باشیم.

 در حال حاضر داروهای رقیق‌کننده خون (داروهای ضد انعقاد خون) جدیدتری برای جلوگیری از سکته مغزی در افرادی که خطر سکته مغزی در آن‌ها بالا است، در دسترس قرار دارند. این داروها کوتاه اثرتر از وارفارین هستند و معمولاً به آزمایش خون منظم یا کنترل توسط پزشک نیاز ندارند. این داروها همچنین با خطر کمتر عوارض خونریزی همراه هستند.

✍️ درصورتی‌که سکته مغزی ایسکمیک و یا سکته مغزی گذرا باشد مراحل و گزینه‌های درمانی به‌صورت زیر هستند

⚫ دارودرمانی وریدی اورژانسی

⚫  جراحی آندووسکولار اورژانسی شامل تزریق مستقیم دارو به محل سکته در مغز، و / یا تخلیه لخته از مغز با استنت

⚫  جراحی اندارترکتومی کاروتید (سرخرگ) برای برداشته پلاک‌ها مسدودکننده عروق

⚫  آنژیوپلاستی و استنت

✍️ درصورتی‌که سکته مغزی هموراژیک باشد، مراحل و گزینه‌های درمانی عبارت‌اند از:

⚫  دارودرمانی اورژانسی کنترل فشارخون، تشنج، و خونریزی مغزی

⚫ جراحی تخلیه خون و ترمیم عروق

⚫ جراحی کلیپس گذاری

⚫ جراحی تخلیه AVM

⚫ رادیو سرجری استریو تاکتیک (رادیوتراپی برای ترمیم بدشکلی عروق مغزی)

 علت وقوع سکته مغزی چیست؟

از متداول‌ترین علل سکته مغزی سخت شدن دیواره شریان‌های خونی مغز است که به دلیل ایجاد پلاک‌های چربی، کلسترول، کلسیم و سایر مواد فضای کمتری برای عبور خون در عروق باقی گذاشته و از انعطاف عروق می‌کاهد. لخته خون ممکن است سبب مسدود شدن عروق خونی غیرقابل انعطاف و بروز سکته مغزی ایسکمیک شود. عامل اصلی سکته مغزی هموراژیک در اکثر موارد عدم درمان فشارخون بالاست که سبب انفجار رگ‌های خونی ضعیف می‌شود. 

عوامل خطرزای ابتلا به سکته مغزی

عوامل متعددی می‌توانند خطر ابتلا به سکته مغزی را افزایش دهند. برخی از عوامل زمینه‌ای وقوع سکته مغزی قابل‌کنترل نیستند. عواملی مانند سابقه خانوادگی، جنسیت، افزایش سن و همچنین نژاد در میزان احتمال وقوع سکته مغزی دخیل هستند.

سوابق فردی بیمار

◼️◾▪️ سابقه بیماری: برخی از عوامل و بیماری‌های زمینه‌ای ارتباط نزدیکی با وقوع سکته مغزی دارند. این عوامل عبارت‌انداز:

◼️◾▪️ بیماری عروق کرونر

◼️◾▪️ بیماری درون جمجمه‌ای

◼️◾▪️ نارسایی قلبی

◼️◾▪️  بیماری عروق مغزی

◼️◾▪️ آنوریسم مغز

◼️◾▪️ ضربان قلب نامنظم

◼️◾▪️  نقایص مادرزادی قلب

◼️◾▪️  دیابت

◼️◾▪️ ناهنجاری شریانی

◼️◾▪️  عفونت یا التهاب قلب

◼️◾▪️ کم‌خونی سلول داسی شکل

◼️◾▪️  بارداری

◼️◾▪️ بیماری خود ایمنی

◼️◾▪️ سرطان

◼️◾▪️ سابقه سکته مغزی

عوامل خطرزای قابل‌درمان برای سکته مغزی عبارت‌انداز:

✍️ عوامل خطرزای مربوط به سبک زندگی

◻️◽▫️ افزایش وزن یا چاقی

◻️◽▫️ بی‌تحرکی

◻️◽▫️ مصرف بیش‌ازحد الکل

◻️◽▫️ مصرف مواد مخدر مانند کوکائین و متامفتامین

✍️ عوامل خطرزای طبی

◻️◽▫️ پرفشاری خون

◻️◽▫️ استعمال فعال یا غیرفعال دخانیات

◻️◽▫️ کلسترول بالا

◻️◽▫️ دیابت

◻️◽▫️  آپنه خواب انسدادی (توضیحات آن را در ادامه باهم می‌خوانیم.)

◻️◽▫️  بیماری‌های قلبی-عروقی مانند نارسایی قلب، عفونت‌های قلب یا آریتمی قلبی

◻️◽▫️  سابقه سکته مغزی در خانواده

✍️ سایر عوامل مرتبط با ریسک بالا

◻️◽▫️ سن: افراد بالای 55 سال ریسک بیشتری نسبت به افراد جوان‌تر دارند

◻️◽▫️ جنسیت: مردها ریسک بیشتری دارند. خانم‌ها معمولاً در سنین بالاتر دچار سکته مغزی می‌شوند، ولی احتمال مرگ‌ومیر در خانم‌ها بیشتر از آقایان است.

◻️◽▫️ هورمون‌ها: استفاده از قرص‌های ضدبارداری یا هورمون‌های حاوی استروژن، ریسک سکته مغزی را بالا می‌برند.

باوجوداینکه سکته مغزی بیشتر در افراد بزرگ‌سال و در سنین میان‌سالی و کهن‌سالی رایج است، گاهی در موارد نادر شاهد بروز استروک در کودکان و افراد جوان هستیم. سکته مغزی لزوماً درنتیجه وجود عوامل و بیماری‌های زمینه‌ای رخ نمی‌دهد و پیش از اتخاذ هرگونه روش درمانی باید علت و ریشه آن مشخص شود. گاهی عواملی مانند صرع و تشنج باعث بروز علائم سکته مغزی در جوانان می‌شود. استروک در کودکان بیشتر از نوع ایسکمیک یا انسدادی است.

☘️ گیاهان و خوراکی‌های مناسب برای درمان و پیشگیری از سکته مغزی ☘️

☘️ سیر: سیر با کاهش فشارخون و کلسترول مانع از سکته مغزی ایسکمیک می‌شود و همچنین سیر به‌عنوان یک ضد انعقاد عمل می‌کند.

☘️ زنجبیل: زنجبیل سبب کاهش کلسترول می‌شود، گردش خون را بهبود می‌بخشد این گیاه که رقیق‌کننده خون است مانع از لخته شدن خون می‌شود.

☘️ موز: مطالعات نشان می‌دهد که سطح پتاسیم موجود در موز باعث کاهش خطر سکته مغزی می‌شود

☘️ زردچوبه: کورکومین موجود در زردچوبه نیز سبب جلوگیری از لخته شدن خون می‌شود. زردچوبه همچنین دارای خواص ضدالتهابی قوی می‌باشد.

تأثیر رژیم غذایی در سکته مغزی

پیروی کردن از رژیم غذایی نامناسب می‌تواند خطر بروز سکته مغزی را افزایش دهد. مصرف بیش‌ازاندازه چربی و کلسترول می‌تواند سبب کاهش انعطاف عروق خونی شود. ازاین‌رو با پیروی کردن از رژیم غذایی غنی از سبزی‌ها، میوه، غلات و ماهی می‌توان از بروز سکته مغزی پیشگیری کرد.

درمان بلافاصله بعد از حمله

در صورت وقوع سکته مغزی ایسکمیک مناسب‌ترین درمان تجویز داروی ضد لخته خون است. این داروها زمانی مؤثر هستند که حداکثر 3 ساعت پس از سکته مغزی مصرف شوند. درمان فوری شامل کنترل فشارخون، خون‌ریزی و تورم مغز است.  

صدمات بلندمدت سکته مغزی

میزان صدمات وارده به افراد و کاهش توانایی آن‌ها به‌شدت سکته مغزی و سرعت عمل در درمان بستگی دارد. نوع صدمه و آسیب، وابسته به ناحیه متأثر در مغز است.

از متداول‌ترین مشکلات درنتیجه سکته مغزی می‌توان به موارد ذیل اشاره کرد:

✔️ بی‌حسی

✔️ ازکارافتادن دست‌وپا

✔️ از بین رفتن توانایی راه رفتن

✔️ ناتوانی در بلع غذا

✔️ ناتوانی در سخن گفتن

مشکلات می‌توانند دائمی و ماندگار باشند اما با اتخاذ روش‌های درمانی مناسب می‌توان بسیاری از توانایی‌های فرد را به وی بازگرداند.

خبر خوب اینکه در حال حاضر در جهان تعداد کمتری از انسان‌ها به علت سکته مغزی می‌میرند.

چه ‌موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر در ما علائم و نشانه‌های سکته مغزی ظاهر شد، حتی اگر احساس می‌کنیم که علائم کاملاً از بین رفته است، بدون اتلاف وقت به پزشک مراجعه کنیم.

به‌منظور تشخیص قطعی سکته مغزی، شدت، و ابعاد تأثیر آن آزمایش‌های مختلفی صورت می‌گیرد که عبارت‌اند از

☄️ آزمایش خون:

پزشک شما ممکن است آزمایش‌های خونی مختلفی را برای سنجش سطح قند خون، عفونت‌های احتمالی، پلاکت و سرعت انعقاد خون انجام دهد.

MRI  سی‌تی‌اسکن و☄️ 

تصویربرداری MRI و سی‌تی‌اسکن می‌تواند تصویر دقیق و شفافی از میزان آسیب و نقاط آسیب‌دیده مغز ارائه کند و به پزشک در اتخاذ راهکار درمانی مناسب کمک زیادی کند.

☄️ الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)

یکی از روش‌های تشخیص رایج سکته مغزی، آزمایش EKG است. این آزمایش، فعالیت الکتریکی قلب ، و ریتم آن را ثبت می‌کند. تشخیص عارضه‌های قلبی به شناسایی علت سکته مغزی و پیشگیری از وقوع عارضه‌های بعدی کمک می‌کند.

☄️ آنژیوگرافی مغزی 

یکی دیگر از آزمایش‌هایی که پزشک شما ممکن است پس از دچار شدن به سکته مغزی تجویز کند، آنژیوگرافی است. در این روش، پزشک با استفاده از یک دوربین کوچک، میزان گرفتگی عروق را به‌طور دقیق بررسی می‌کند.


☀️☀️☀️ آموزش به بیمار و همراه ☀️☀️☀️

ﻣﺮاﻗﺒﺖ در ﻣﻨﺰل

❤️ ﺟﻬﺖ ﺷﺮوع ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺑﯿﻤﺎر را در وﺿﻌﯿﺖ کاملا ﻧﺸﺴﺘﻪ ﻗﺮار دﻫید.

❤️ از رژﯾﻢ ﭘﺮ ﻓﯿﺒﺮ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻣﯿﻮه و ﺳﺒﺰی ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﻣﺎﯾﻌﺎت ﻓﺮاوان در ﺻﻮرت ﻧﺪاﺷﺘﻦ ﻣﻤﻨﻮﻋﯿﺖ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ زﯾﺮا کم‌تحرکی ﻋﺎﻣﻞ ﯾﺒﻮﺳﺖ اﺳﺖ.

❤️ وعده‌های ﻏﺬاﯾﯽ را در ﺣﺠﻢ ﮐﻢ و ﺗﻌﺪاد زﯾﺎد ﺣﺪود 6-5 وﻋﺪه اﻧﺘﺨﺎب ﮐﻨﯿﺪ.

❤️ از رژﯾﻢ ﻏﺬاﯾﯽ کم‌چرب و کم‌نمک اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ.

❤️  اندام‌های آسیب‌دیده را به‌طور غیرفعال ورزش دﻫﯿﺪ و 5-4 دﻗﯿﻘﻪ در روز در ﻣﺤﺪوده ﺣﺮﮐﺘﯽ ﮐﺎﻣﻞ، آن‌ها را ﺑﻪ ﺣﺮﮐﺖ درآورید. ﻣﺮاﻗﺐ ﺑﺎﺷﯿﺪ ﮐﻪ حرکت‌ها ﺷﺪﯾﺪ ﻧﺒﺎﺷﺪ ﭼﻮن ﺑﺎﻋﺚ آﺳﯿﺐ ﺑﻪ ﻋﻀﻮ و ﺣﺘﯽ دررﻓﺘﮕﯽ می‌شود.

❤️ درصورتی‌که در ﯾﮏ ﻋﻀﻮ ﺑﯿﻤﺎر ﺿﻌﻒ اﻧﺪام وﺟﻮد دارد ﺑﯿﻤﺎر را ﺗﺸﻮﯾﻖ ﮐﻨﯿﺪ ﺗﺎ در ﻃﻮل روزبه اﻧﺠﺎم ورزش در اﯾﻦ ﻧﯿﻤﻪ ﺑﭙﺮدازد. (ﺣﺘﯽ ﺑﺎ ﮐﻤﮏ ﻧﯿﻤﻪ ﺳﺎﻟﻢ ﺑﺪن)

❤️ داروﻫﺎ در ﻓﻮاﺻﻞ ﻣﻨﻈﻢ ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﮏ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﻮد. از ﻗﻄﻊ داروﻫﺎ ﺑﺪون اﺟﺎزه ﭘﺰﺷﮏ ﺧﻮدداری ﮐﻨﯿﺪ.

❤️ ﺑﯿﻤﺎر را ﺗﺸﻮﯾﻖ ﮐﻨﯿﺪ از ﻧﯿﻤﻪ ﺳﺎﻟﻢ ﺑﺪن اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﺪ ﺗﺎ اﺣﺴﺎس ﻗﺪرت ﺑﯿﺸﺘﺮی ﮐﻨﺪ.

❤️ ﺟﻬﺖ اﻓﺰاﯾﺶ ﺣﺲ اعتمادبه‌نفس اﻧﺠﺎم ﮐﻠﯿﻪ اﻣﻮری را ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎر ﻗﺎدر ﺑﻪ اﻧﺠﺎم آن هست را ﺑﻪ ﺧﻮد او واگذار کنید.

❤️ بی‌خوابی ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺷﺎﯾﻊ اﺳﺖ روﺷﻦ ﺑﻮدن ﭼﺮاغ، سروصدا می‌تواند ﻣﻮﺟﺐ بی‌خوابی ﮔﺮدد ﺗﺠﻮﯾﺰ آرام‌بخش، ﻃﺒﻖ دﺳﺘﻮر ﭘﺰﺷﮏ ﻧﯿﺰ ﺑﻪ ﺧﻮاب ﮐﻤﮏ می‌کند.

❤️ از وﺳﺎﯾﻞ ﮐﻤﮏ ﺣﺮﮐﺘﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ( ﻋﺼﺎ، ﭼﻮب زﯾﺮ ﺑﻐﻞ و ... ) اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ.

❤️ ﻣﺼﺮف اﻟﮑﻞ و ﺳﯿﮕﺎر را ﺗﺮک ﮐﻨﯿﺪ. ﺑﺮای ﮐﻤﮏ ﺑﻪ ﺗﺮک، از ﻣﺸﺎوره اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﯿﺪ.

❤️ درصورتی‌که در ﻃﯽ ﺗﻐﺬﯾﻪ ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻪ ﺳﺮﻓﻪ ﺑﯿﻔﺘﺪ ﯾﺎ ﻗﺎدر ﺑﻪ ﺑﻠﻌﯿﺪن ﻟﻘﻤﻪ ﻧﺒﺎﺷﺪ و ﻣﺪﺗﯽ ﻟﻘﻤﻪ را دردهان ﻧﮕﻪ دارد ﯾﺎ به‌سختی ﻗﻮرت دﻫﺪ و ﯾﺎ در ﻫﻨﮕﺎم ﺑﻠﻊ اﺣﺴﺎس درد ﮐﻨﺪ ﻧﺒﺎﯾﺪ از راه دﻫﺎن ﭼﯿﺰی ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎر داد .

❤️ به‌طور ﻣﻨﻈﻢ ﺟﻬﺖ اداﻣﻪ درﻣﺎن ﺑﻪ ﭘﺰﺷﮏ ﻣﻌﺎﻟﺞ ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﯿﺪ.

☹️ در ﺻﻮرت ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﻮارد زﯾﺮ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﯿﺪ

بی‌حسی ﯾﺎ ﺿﻌﻒ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ در ﺻﻮرت، ﺑﺎزوﻫﺎ، ﯾﺎ پاها به‌ویژه در ﯾﮏ ﺳﻤﺖ از ﺑﺪن، ﮔﯿﺠﯽ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ و ﯾﺎ ﻣﺸﮑﻞ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ در ﺻﺤﺒﺖ ﮐﺮدن ﯾﺎ ﻓﻬﻤﯿﺪن ﺻﺤﺒﺖ دﯾﮕﺮان، ﻣﺸﮑﻞ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ در ﺑﯿﻨﺎﯾﯽ ﯾﮏ ﯾﺎ ﻫﺮ دو ﭼﺸﻢ، ﻣﺸﮑﻞ ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ در پیاده‌روی، ﺳﺮﮔﯿﺠﻪ، ﻋﺪم ﺗﻌﺎدل، ﻋﺪم ﺷﻨﻮاﯾﯽ ﯾﺎ ﻋﺪم ﻫﻤﺎﻫﻨﮕﯽ، ﺳﺮدرد ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﯽ، ﺷﺪﯾﺪ و بی‌سابقه و ﺑﺪون دﻟﯿﻞ ﻣﺸﺨﺺ، ﯾﺎ ﺗﻐﯿﯿﺮ درروند ﺳﺮدردﻫﺎﯾﯽ ﻣﺜﻞ ﻣﯿﮕﺮن ﮐﻪ ﺷﻤﺎ از ﻗﺒﻞ آن‌ها را داشته‌اید.



همچنین بخوانید

آموزش به بیمار در بیماریهای نورولوژی


 

تربیت کودک به روش روان شناسی

کودک درمانی

نکات کلیدی و آموزشی در تربیت کودکان


شش نکته تغذیه ای که همه والدین باید بدونن

 

1- اگه کودکتون تب کرد: یه حلقه پیاز بذارید کف پاش وبا جوراب بپوشونید، تب کودکتون به سرعت قطع میشه.

2- اگه کودکتون همیشه خسته و رنگ پریده است، آهن بدنش کمه: داخل غذاهاش از گوشت، عدس، اسفناج و کشمش استفاده کنید.

3- اگه بدن کودکتون مدام عفونت میگیره سلنیوم بدنش کمه: بهش ماهی، میگو و تخمه آفتابگردان بدید.

4- اگه موهای کم پشتی داره: از خاکشیر و سیاهدانه استفاده کنید و اونها را در سوپ و شربت و غذاش بریزید.

5- اگه وزن پایینی داره: میان وعده بهش بستنی بدید و توی غذاها به جای روغن از کره استفاده کنید و از ماکارونی و حلیم و شیربرنج غافل نشید.

6- اگه کودکتون دور دهان و بینیش خشکی میزنه یعنی ویتامین ب 12 بدنش کمه: برای درمان بهش مرغ، شیر و ماست بدید.


میدونی از چی حرف میزنیم؟؟

اصالت.....

به نظر شما چند درصد از چیزهایی که توی فضای مجازی می بینیم فقط تظاهره؟ عقده ست ؟ حسرته ؟ و ...

کسی که سیگاریه هر دقیقه از سیگارش عکس نمیذاره تو فضای مجازی، چون براش عادیه

کسی که رابطه عاشقانه خوبی داره، هر لحظه عکس عاشقانه نمیذاره. چون نیاز به اثبات نداره

کسی که همیشه غذای خوب می خوره هر وعده خوراکیش را استوری نمیکنه، چون براش عادیه و اصلا عکس گرفتن از غذا به ذهنش هم نمیرسه

اونی که ماشین خوب سوار شدن براش عادیه، تو همه عکس هاش سعی نمیکنه آرم ماشین رو حتما نشون بده

کسی که مرتب سفر میره ترجیح میده اون زمان را استراحت کنه و لذت ببره، نه اینکه مدام از در و دیوار فیلم و عکس بگیره و به اشتراک بذاره

کسی که و و و و ...

به همین سادگی کمبودها ، عقده ها ، حسرت ها و آرزوهامون را به دیگران نشون ندیم


برای بدن کودکت حرمت قائل باش

اگر کودکت را تنبیه بدنی میکنی...

اگه به زور دستشو میگیری و کشون کشون دستشویی میبریش...

اگه به زور لباس تنش میکنی یا از تنش در میاری...

اگه با دعوا و به زور میخوای موهاشو شونه کنی یا کش یا گل سر ببندی...

اگه موقع عوض کردن پوشک، فشارش میدی و حرصت رو سرش خالی میکنی...

اگه این کارها را میکنی، شک نکن تربیت جنسی کودکت را باختی

چرا؟

چون پیش نیاز تربیت جنسی، داشتن عزت نفس، جرأتمندی، قاطعیت و شهامته که تو قبلا همشون را با خاک یکسان کردی


         عبور از اشتباهات کودک

  • هیچ بوسه ای جای کتکی که به بچه میزنی را خوب نمیکنه، پس مواظب اعمالتون باشید.
  • فراموش نکنید که کودکی کودکتون هرگز تکرار نمیشه، پس سعی کنید خاطره ی قشنگی از زیباترین سالهای عمرش بسازید.
  • اگه کودک خیلی دروغ میگه بدون ازت می ترسه، هی ازش نپرس چرا دروغ میگی؟ چون دروغ های پی در پی تحویلت میده. بجاش علت اینکه ازت میترسه را پیدا کن.
  • هر موقع از دست کودکت عصبانی شدی، یادت بیار که که جز تو کسی را نداره، با صبر بیشتری از اشتباهاتش عبور کن.
  • غصه های این سالها را با قاف بنویس تا هرگز باورشون نکنی، انگار فقط قصه است و بس.

تربیت صحیح کودک ، مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت

  • به فرزندتون یاد بدید بعد از خوردن غذا: بگه الهی شکرت، دستتون درد نکنه. توی خونه عادتش بدید تا توی جمع هم رعایت کنه.
  • به فرزندتون یاد بدید که نگه عمه، خاله،... و بگه عمه جون، خاله جون. یادش بدید که پسوند، جون نشونه ی احترامه.
  • به فرزندتون یاد بدید جلو پای بزرگترها، خصوصا پدرش، بلند بشه و وقتی از سر کار اومد همه ی خانواده دست از کارهاشون بکشن و به استقبالشون برن.
  • به فرزندتون یاد بدید قبل از وارد شدن به اتاقی که درش بسته اس در بزنه و تا اجازه ی ورود ندادن وارد اتاق نشه.
  • به فرزندتون یاد بدید که دعوا و بحث با خواهر و برادرش، در جایی به جز خونه ی خودمون ممنوعه و همیشه باید حامی خواهر و برادرش در جمع باشه.
  • به فرزندتون یاد بدید وقتی کسی صداش میکنه، فریاد نزنه که: بلهههه چی می گی؟؟ اگز از اون فرد دور بود خودش رو بهش برسونه و بگه: بله مامان؟ صدام زدید؟
  •  

غذای کودکت رو با این رازها چندین برابر مقوی تر کن

1 - صبح ها به پنیر سیاه دونه اضافه کنید تا از کم خونی  و یبوست و شب ادراری بچه جلوگیری کنید.

2 - برنج ساده درست نکنید.

برنج + عدس = برای تقویت هوش

برنج + گوجه = برای وزن گیری

برنج + هویج = برای تقویت گوارش

برنج + ماش = تقویت سیستم ایمنی

برنج + کنجد = افزایش هوش

3 - نمک صورتی را جایگزین نمک معمولی کنید. اینجوری بدن کودک سم زدایی، استخوان هاش محکم و هیچوقت فشار خون نمی گیره.

4 - ماست را خالی کنار بچه نذار

ماست + خیار = رفع یبوست

ماست + زیره = رفع دلپیچه

ماست + نعناع = افزایش هوشیاری

ماست + کدو = خون ساز

5 - بی نظیر ترین میان وعده برای کودک اینهاست:

سویا آجیلی = نهایت فیبر و پتاسیم

کره بادام زمینی = نهایت پروتئین

نخودچی = نهایت استحکام استخوان


A - کودکت را از سه چیز نترسون

1- از پدرش، چون هیچوقت دیگه نمیتونه با باباش مثل یه دوست بشه ...

2- از معلمش، چون اینجوری علاقشو نسبت به مدرسه از دست میده ...

3- از پلیس، چون اینجوری توی لحظاتی که باید به پلیس مراجعه کنه ازش میترسه ...

B - کودکت را به سه چیز عادت نده

1- عادتش نده که همیشه همه کارهاشو شما و پدرش انجام بدی. اینجوری در آینده تن پرور میشه.

2- عادتش نده شب خونه کسی بمونه، چون اینجوری در نوجوانی مدام میخواد شبا بیرون از خونه باشه.

3- عادتش نده که صبحونه نخوره، چون تمرکزش تو طول روز رو از دست میده.

C - با سه چیز کودکت اصلا کاری نداشته باش

1 - وقتی داره سعی میکنه لباسشو بپوشه، دخالت نکن...

2- وقتی به جای خورشید زرد، خورشید قرمز کشسید، یا به جای درخت سبز، درخت آبی کشید، کاریش نداشته باش. کودکت داره خلاقیتش را پرورش میده

3- وقتی داره مشکلش را با دوستاش حل میکنه تو ورود نکن...


1 - احساس همدلی را به پسرتان بیاموزید. همدلی یک مهارت اجتماعی ارزشمند است که به پسرتان کمک می کند دیگران را درک کند و از کارهای آسیب زننده دوری کند.

2 - به پسرتان مسئولیتهایی واگذار کنید، اجازه دهید در کارهای خانه کمکتان کند.

3 - بگذارید احساساتش را بروز دهد. با جملاتی مثل مرد نباید گریه کنه، قوی باش، خودت رو جمع کن، به فرزند پسرتان می آموزید که احساسات خودش را پنهان کند.

4 - محبتتان را فیزیکی به پسرتان نشان دهید. او را محکم بغل کنید و ببوسید. پسرانی که در کودکی محبت دریافت کرده اند، آنرا در بزرگسالی بروز می دهند.

5 - در تربیت فرزند پسر، پدر نقش مهمی دارد. آنها می توانند به پسرشان نشان دهند که پدر خوب بودن چگونه است.

6 - پسرها معمولا تمایل زیادی به دویدن و جنب و جوش کردن دارند. مانع شیطنت های پسرتان نشوید. او نیاز دارد انرژی اش را تخلیه کند.


1 - همیشه فرزندتان را با عنوان های محترمانه و عاطفی مثل آقا، خانم و ... صدا بزنید.

2 - حد اقل روزی یک بار به فرزندت این جمله را بگو: عزیز دلم من به وجودت افتخار می کنم.

3 - به فرزندت بیشتر از یک مهمان احترام بگذار و برای شخصیتش ارزش قائل باش.

4 - قبل از همه چیز اختلافات خود را با همسرت در روش های تربیتی رفع کن.

5 - بیشتر برای فرزندت و حرف زدن با او وقت بگذار و کمتر از کودک زیر هفت سالت دور باش.

6 - جلو فرزندت با همسرت درباره مشکلات مالی حرف نزن.

7 - فرزندت را از صمیم قلب دوست بدار و این دوست داشتنت را همیشه نشان بده.

8 - از سه سالگی به بعد، کم کم مسئولیت های فرزندت را به خودش واگذار کن.


زمان قدیم مادرا 10 تا بچه داشتند، وقتی سفره را مینداختن، هر کی دیر میومد غذا تموم شده بود.

الان مادرا چکار میکنن؟؟؟

الان مادرا مادرتر شدن میخوان مادرتر باشن

برای همین وقتی سر سفره نمیاد دنبال بچه راه میفتن و قاشق قاشق غذا میذارن دهنش، برای همین بچه ها بد غذا شدند

الان مادرا اینقدر مادرن که بچه 3 ساله داره راه میره، یهو ازش میپرسه جیش داری ؟؟ جیش نداری ؟؟ بابا ولش کن اگه جیش داشته باشه میره دستشویی، باور کنید مغزش کار میکنه، همه اینها آسیبه، آسیب.بچه شما ده برابر پدر و مادرش باهوشه! بازی را بلده! وقتی بفهمه اینجوری میتونه حتی یک لحظه توجه شما را جلب کنه شروع به بازی می کنه، اینقدر جیشش را نگه میداره تا شما ازش بپرسید جیش داری؟ همین نگه داشتن جیش میشه شروع خودارضایی.

نباید همه امکانات را در اختیار بچه بگذاریم، نباید وارد بازی بچه ها بشیم. بچه را مستقل تربیت کنیم تا نه به خودش آسیب بزنه نه ما را بازی بده.


 

1 - فرزند دوم ( و سوم ) از وابستگی های افراطی والدین به فرزند اول جلوگیری میکند.

2 - داشتن دو فرزند از افسردگی و تنهایی والدین در دوران پیری جلوگیری میکند و مادربزرگ ها و پدربزرگ های شادتری خواهند شد.

3 - بعد از گذشت چند سال و بزرگ شدن فرزند اول، با به دنیا آمدن فرزند دوم شور و هیجان و امید به زندگی دوباره در خانواده اوج می گیرد.

4 - فکر کنید کودکتان در آینده در نبود شما به چه کسی و کجا پناه می برد؟؟؟ با داشتن خواهر یا برادر در بزرگسالی او را بی پناه نمی کنید.


بازی چشم تو چشم

روبروی کودکتون بنشینید و در چشمهای هم خیره شوید، قانون اینه که نباید بخندید و هر کی بخنده میبازه، این بازی برای کودکانی که خجالتی هستند و اعتماد به نفس پایین دارند عالیست، چرا که این کودکان قدرت نگاه کردن در چشمهای درگران را ندارند و این باعث ضعفشان است.

کشتی گرفتن

با کودکتان کشتی بگیرید. کشتی گرفتن باعث میشه که کودک از اینکه به دیگران نزدیک بشود نترسد و همین باعث شجاعت او میشود.

نقش بازی کنید

گاهی در بازی شما بچه بشید و اون مامان یا بابا بشه. اینگونه میتوانید رفتارهایی که از او انتظار دارید را در بازی بهش یاد بدهید.

 


با داد زدن سر کودک:

کودک میترسد و وارد حالت جنگ و دفاع می شود و بخش یادگیری مغز کودک خاموش می شود، پس با داد زدن هیچ چیز را یاد نیمی گیرد.

کودک به تدریج اضطراب زیاد، افسردگی و عزت نفس پایین را تجربه میکند و دیگر رنگ آرامش را نخواهد دید.

کودک به مرور زمان فکر میکند که دشمن شماست و حس ارزشمند بودن را از دست می دهد.

اینگونه بچه ها در آینده افراد متعادلی نخواهند شد، به میشه گفت یا افراطی می شودند یا تفریطی.

ارتباط عاطفی شما و کودکتان قطع شده و دیگر خودش را بخشی از اعضای خانواده نمیداند.

رشد مغزی کودک به شدت کم می شود.

داد زدن دردی مشابه تنبیه بدنی برای کودک دارد.


سر سفره غذا

سر سفره وقت تربیت و تذکر به کودک نیست چون باعث میشه کودک از جمع خانواده فراری بشه

جلو دوستان کودک

لزومی ندارد جلو بچه های دیگه به کودک تذکر بدید، کودک نیمی از اعتماد به نفسش را از تایید دوستانش میگیرد، با این کار تایید دوستانش را ازش می گیرید

موقع دیدن تلوزیون

مسلما کودک بیشتر لج میکنه، چون شما زمان استراحتش را به سرزنش اختصاص دادید، همچنین کودک در این زمان حواسش به برنامه مورد علاقش هست نه صحبت شما

زمانی که خودتون یا کودکتون گرسنه هستید

گرسنگی از مهمترین عوامل پرخاشگریست. اگر میخواهید تذکرتان اثر بخش باشد موقع گرسنگی بیانش نکنید چون تبدیل به دعوا می شود

در مهمانی

تذکر دادن در مهمانی ها و مخصوصا مقابل چشم دیگران فقط کودک شما را به بچه ی بی ادب از دید دیگران تبدیل می کند

در زمان تفریح

زمان تفریح موقع خوش گذرانیست، اما اکثر والدین شروع به تربیت میکنند، در صورتی که اصلا محیط تربیت پذیر نیست و باعث میشه فرزند شما تمایلی به گذراندن زمان تفریحش با شما نداشته باشد

حرمت قائل شدن برای بدن کودک تربیت کودک به روش روانشناسی تربیت کودک به روش روانشناسی
داد زذن ممنوع تربیت کودک به روش روانشناسی
6 جایی که تذکر به کودک بی نتیجه است تربیت کودک به روش روانشناسی
سه بازی که کودک را شجاع می کند تربیت کودک به روش روانشناسی
به 4 دلیل دوباره فرزند بیاورید تربیت کودک به روش روانشناسی
بچه سر سفره نیومد سفره را جمع کن تربیت کودک به روش روانشناسی
اگر فرزند موفق میخواهی این راهکارها را انجام بده تربیت کودک به روش روانشناسی
شش نکته مهم در تربیت فرزند پسر تربیت کودک به روش روانشناسی

این سه کار را با کودکت نکن تقویت غذای کودک تربیت کودک مودب عبور از اشتباهات کودک استوری شش نکته تغذیه ای کودک
{author_name}
تصویر نویسنده :

نظرات

5 نظر برای این مطلب وجود دارد

اکبر صادقی

اکبر صادقی

01/05/30 - 07:51

با سلام و احترام کار بسیار عالی انجام داره میشه منبع مطالب قید بشه از کارشناسان روانشناسی مجتمع با قید نام در نوشته یاد بشه.

پاسخ

متن درون تصویر امنیتی را وارد نمائید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
م.بابایی

م.بابایی

01/07/21 - 09:48

با سلام و احترام و خداقوت .مطالب عالی بود.لطفا مطالب بیشتری در مورد مباحث روانشناسی نوشته شود شود

پاسخ

متن درون تصویر امنیتی را وارد نمائید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *

01/07/27 - 10:20

با سلام و احترام و خداقوت .مطالب عالی بود.لطفا مطالب بیشتری در مورد مباحث روانشناسی نوشته شود شود

 روحانی

روحانی

01/11/23 - 00:01

با سلام و خداقوت مطالب مفید .کاربردی بود ممنونم از زحمات تون.لطفا مطالب بیشتر خصوصا در باره تربیت فرزند و نحوه برخورد با کوکان گذاشته شود.به ویژه در شغل ما که اصولا همکارا خسته هستند و دوست دارند کارشون و خستگی شون مانعی جهت تربیت فرزند شون نباشد

پاسخ

متن درون تصویر امنیتی را وارد نمائید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
گلپایگانی

گلپایگانی

01/12/09 - 07:42

مطالب مفیدی بود..ممنون..

پاسخ

متن درون تصویر امنیتی را وارد نمائید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
 د. عباسی

د. عباسی

01/12/25 - 10:57

با سلام و وقت بخیر . ممنون از مطالب آموزنده تون

پاسخ

متن درون تصویر امنیتی را وارد نمائید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *

نظر دهید