متن استاتیک شماره 22 موجود نیست
آزمایشگاه پاتوبیولوژی مجتمع خیرین سلامت
مقادیر بحرانی بیوشیمی |
||||
Tests/Analyses |
Lower limit |
Upper limit |
unit |
Comments |
Albumin (children) |
1.7 |
6.8 |
g/dl |
Serum/plasma |
Ammonia |
- |
200 |
µmol/l |
Plasma |
Amylase |
- |
>250 |
IU/L |
Serum/plasma |
Aminotransferases (AST/ALT) |
- |
>1000 |
U/l |
Serum/plasma |
Bilirubin Total, Adult |
- |
>18 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Bilirubin Total ,Cord Blood |
- |
>1.9 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Bilirubin direct, Premature |
- |
>1.8 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Bilirubin Total, Premature |
- |
>15 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Bilirubin Total, Neonatal |
- |
>15 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Calcium (children) |
6.5 |
12.7 |
mmol/L |
Serum/plasma |
Calcium |
6 |
13 |
mmol/L |
Serum/plasma |
Chloride |
80 |
120 |
mmol/L |
Serum/plasma |
CK |
- |
>500 |
U/L |
Serum/plasma |
Creatinine |
- |
5 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Creatinine (children) |
- |
3.8 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Glucose |
40 |
450 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Glucose (children) |
46 |
445 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Glucose (newborn) |
30 |
325 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Glucose, Premature |
< 40 |
>200 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Glucose , CSF |
40 |
200 |
mg/dL |
CSF |
Glucose , CSF (children) |
31 |
|
mg/dL |
CSF |
Lactate |
|
>45 |
mg/dL |
Plasma |
Magnesium |
<1 |
>4.5 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Phosphorus |
<1.2 |
>7.5 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Phosphorus ,0-30 day |
< 3 |
>35 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Potassium |
3 |
6.1 |
meq/l |
Serum/plasma |
Potassium (newborn) |
2.8 |
7.8 |
meq/l |
Serum/plasma |
Potassium (Hemolysis) |
<2.8 |
8 |
meq/l |
Serum/plasma |
Potassium, Premature |
<3 |
6.5 |
meq/l |
Serum/plasma |
Protein (children) |
3.4 |
9.5 |
g/dL |
Serum/plasma |
Protein, CSF (children) |
|
188 |
mg/dl |
CSF |
Sodium |
<125 |
>160 |
meq/l |
Serum/plasma |
Sodium, Premature |
<125 |
>150 |
meq/l |
Serum/plasma |
Urea nitrogen (BUN) |
|
80 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Urea nitrogen (BUN) (children) |
|
55 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Uric acid |
|
13 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Uric acid, children |
|
12 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Urea |
|
>214 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Urea , Premature |
|
>107 |
mg/dL |
Serum/plasma |
Urine protein (Obs/Gyn) |
|
>500 |
mg/24h |
|
Troponin I |
|
>19 |
ng/ml |
|
|
مقادیر بحرانی بخش سرولوژی و بانک خون |
Positive test for hepatitis, syphilis, AIDS |
Increased blood antibody levels for infectious agents |
Incompatible cross match |
Positive direct and indirect Antiglobulin (Coomb`s) test on cord blood |
VDRL مثبت شدن مایع مغزی نخاعی از نظر |
Positive confirmed test for hepatitis, syphilis, acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) |
|
مقادیر بحرانی هماتولوژی |
||||
Tests/Analyses |
Lower limit |
Upper limit |
unit |
Comments |
دیدن بلاست در لام خون محیطی هر بیمار غیر از بخش انکولوژی |
||||
وجود سلول داسی یا کریز آپلاستیک در خون محیطی |
||||
Hemoglobin (Hb), 0-1 day |
≤ 10.8 |
≥ 22.5 |
g/dl |
|
Hemoglobin (Hb), 1-3 day |
≤ 10.5 |
≥ 25 |
g/dl |
|
Hemoglobin (Hb), 3-14 day |
≤ 10.4 |
≥ 22.5 |
g/dl |
|
Hemoglobin (Hb), 14-30 day |
≤ 7 |
≥ 22 |
g/dl |
|
Hemoglobin (Hb) ,1m –12 years |
≤ 7 |
≥ 18 |
g/dl |
|
Hemoglobin (Hb) , adult |
≤ 7 |
≥ 20 |
g/dl |
فقط بار اول |
Hematocrit (Hct), newborn |
33 |
71 |
% |
|
Hematocrit (Hct), adult |
21 |
60 |
% |
فقط بار اول |
White Blood Cell Count(WBC), adult |
≤ 2000 |
≥ 25000 |
/µl |
فقط بار اول |
White Blood Cell Count , 0-3 day |
≤ 2000 |
≥ 34000 |
/µl |
|
White Blood Cell Count , 3-14 day |
≤ 2000 |
≥ 25000 |
/µl |
|
White Blood Cell Count(WBC),children |
≤ 2000 |
≥ 43000 |
/µl |
|
CSF White Blood Cell Count |
- |
>10 |
cells/µl |
CSF |
Platelet Count |
40,000
|
1000,000 |
/µl |
|
مقادیر بحرانی تست های انعقادی |
||||
Prothrombin Time |
|
> 24 |
Seconds |
|
Prothrombin Time, 0-6 months |
≤ 9.9 |
≥ 25 |
Seconds |
|
Non – Therapeutic APTT |
≤ 18 |
> 50 |
Seconds |
|
Therapeutic APTT |
≤ 20 |
> 100 |
Seconds |
|
APTT Pediatric, 0-6 months |
≤ 18 |
> 61 |
Seconds |
|
Newborn Direct Coombs Test (DAT) |
Positive |
|
مثبت |
کومبس مستقیم نوزاد |
D - Dimer |
|
≥ 500 |
ng/mL |
|
Fibrin Degradation Products(FDP) |
|
≥ 20 |
ug/mL |
|
Fibrinogen |
≤ 100 |
> 800 |
mg/d l |
|
Non – Therapeutic INR |
|
≥ 1.8 |
|
|
Therapeutic INR |
|
≥ 4.9 |
|
|
|
مقادیر بحرانی در بخش سم شناسی و دارو |
|
>150 µg/ mL |
Acetaminophen |
>20 µg/ mL |
Carbamazepine |
>50 µg/ mL |
Chloramphenicol |
>35 ng/ mL |
Digitoxin |
>2.5 ng/ mL |
Digoxin |
>200 µg/ mL |
Ethosuximide |
>12 µg/ mL |
Gentamicin |
>400 ng/ mL |
Imipramine |
>9 µg/ mL |
Lidocaine |
>2 mEq/L |
Lithium |
>40 µg/ mL |
Phenytoin |
>24 µg/ mL |
Primidone |
>10 µg/ mL |
Quinidine |
>700 µg/ mL |
Salicylate |
>25 µg/ mL |
Theophylline |
>12 µg/ mL |
Tobramycin |
Increased |
Blood Lead |
توجه: موارد بحرانی سم شناسی از موارد ارجاعی می باشد و وظیفه اطلاع رسانی آن به بخش مربوطه با منشی بخش در هر شیفت کاری می باشد.
|
مقادیر بحرانی گازهای خونی |
||||
Tests/Analyses |
Lower limit |
Upper limit |
unit |
Comments |
PH |
<7.0 |
>7.6 |
|
|
PCO2 |
<18 |
>40 |
mm Hg |
|
PO2 |
<40 |
|
mm Hg |
|
HCO3 |
<10 |
>40 |
mmol/L |
|
مقادیر بحرانی بخش میکروب شناسی |
اسمیر وکشت خون مثبت در هر گروه سنی و خصوصاً ارگانیسم گرم منفی |
کشت مثبت یا وجود میکروب در رنگ آمیزی گرم از هر نقطه بدن ) مایع مغزی نخاعی و سایر مایعات استریل بدن ،بافت و یا مایعاتی که حین جراحی برداشته میشود.) |
میکروب های مقاوم: VRE, MRSA, Staph resistant & intermediate to Vancomycin |
کشت مثبت یا جداسازی : Corynebacterium diphtheria , Cryptococcus neoformans Bordetella pertussis Neisseria gonorrhoeae (only nongenital site dimorphic fungi (Histoplasma, Coccidioides, Blastomyces, Paracoccidioides) |
دیدن انگل های خونی ( malaria organisims, Borellia , microfiaria) |
کشت مدفوع مثبت برای باکتریهای Salmonella, Shigella, Campylobacter, Vibrio, Yersinia |
کشت مثبت استرپتوکوک آگالاکتیه در نمونه ادراری خانم باردار |
کشت مثبت از نظر بروسلاازهرنوع نمونه ای |
باسیل گرم منفی در کشت خون دیدن ارگانیسم در لام مایع مغزی نخاعی کشت مثبت مایع مغزی نخاعی کشت مثبت سالمونلا و نوکاردیا کشت سالمونلا و شیگلا در مدفوع باسیل اسید فاست مثبت در نمونه خلط |
Urinalysisکامل ادرار- |
|
مثبت د شدن آزمایشات glucose و ketone ادرار |
|
وجود کریستال از نوع پاتوژن نظیر (cysteine, leucine, tyrosine) |
|
Urinalysis |
blood, or protein≥2+ |
Urine colony count/ culture |
>50,000 colonies/mL of single organism |
Respiratory culture |
Heavy growth of pathogen |
Peripheral blood smear |
Atypical Lymphocytes, plasma cells |
لیست مقادیر بحرانی تصویربرداری
موارد بحرانی رادیولوژی
1 دررفتگی مفاصل هیپ- شانه و زانو بدلیل احتمال نکروزه شدن مفصل.
2 شکستگی تنه استخوان فمور بدلیل احتمال آمبولی
3 شکستگی بهمراه زخم باز دراندام فوقانی و تحتانی.
4 شکستگی لگن خاصره بهمراه جابجائی قطعات بدلیل احتمال پارگی مثانه
5 شکستگی دو دنده یا بیشتر بهمراه جابجائی قطعه شکسته بدلیل احنمال پنوموتوراکس ویا هموتوراکس.
6 شکستگی و دررفتگی مهره های گردنی و کمری بدلیل احتمال پارپلاژی
7 وجود سطح هوا و مایع در کلیشه شکم و قفسه صدری
موارد بحرانی سی تی اسکن
1 ضایعات نخاعی شامل شکستگی های استخوان های ستون فقرات همراه با جابجایی قطعه شکسته به داخل کانال نخاعی یا درفتگی مهره ها
2 خونریزی های وسیع مغزی شاملEDH-SDH-HCH-HVH-CVA
3 شکستگی های جمجمه همراه با جابجایی قطعه شکسته
4 درفتگی های مفصل که نیاز به جا اندازی دارند:هیپ ، شانه و...
5 شکستگی های چند اندامی فوقانی و تحتانی همراه با هماتوم موضعی مشکوک به آسیب عروقی
6 پارگی عروق اصلی اندام ها در سی تی آنژیو اندام فوقانی و تحتانی
7 آسیب احشاء داخلی شکم شامل خونریزی کبد، طحال وسایراحشاء شکم به همراه وجود مایع آزاد در حفره شکم و لگن
8 آسیب توراکس ناشی از تروما همراه با شکستگی وجابجایی دنده که باعث له شدگی ،هماتوراکس و پونوموتوراکس شود
9 شکستگی های وسیع صورت بویژه اوربیت و فک تحتانی
10 پارگی وسیع مشاهده شده در سی تی آنژیو عروق کاروتید ، شریان ریوی و مغزی
موارد بحرانی سونوگرافی
1 ترومای شکم همراه با مایع آزاد
2 تورشن بیضه
3 تورشن تخمدان
4 حاملگی خارج رحمی پاره شده
5 هرگونه خونریزی داخلی فعال
|
|
موارد بحرانی رادیولوژی |
|
1 |
دررفتگی مفاصل هیپ- شانه و زانو بدلیل احتمال نکروزه شدن مفصل. |
2 |
شکستگی تنه استخوان فمور بدلیل احتمال آمبولی |
3 |
شکستگی بهمراه زخم باز دراندام فوقانی و تحتانی. |
4 |
شکستگی لگن خاصره بهمراه جابجائی قطعات بدلیل احتمال پارگی مثانه |
5 |
شکستگی دو دنده یا بیشتر بهمراه جابجائی قطعه شکسته بدلیل احنمال پنوموتوراکس ویا هموتوراکس. |
6 |
شکستگی و دررفتگی مهره های گردنی و کمری بدلیل احتمال پارپلاژی |
7 |
وجود سطح هوا و مایع در کلیشه شکم و قفسه صدری |
موارد بحرانی سی تی اسکن |
|
1 |
ضایعات نخاعی شامل شکستگی های استخوان های ستون فقرات همراه با جابجایی قطعه شکسته به داخل کانال نخاعی یا درفتگی مهره ها |
2 |
خونریزی های وسیع مغزی شاملEDH-SDH-HCH-HVH-CVA |
3 |
شکستگی های جمجمه همراه با جابجایی قطعه شکسته |
4 |
درفتگی های مفصل که نیاز به جا اندازی دارند:هیپ ، شانه و... |
5 |
شکستگی های چند اندامی فوقانی و تحتانی همراه با هماتوم موضعی مشکوک به آسیب عروقی |
6 |
پارگی عروق اصلی اندام ها در سی تی آنژیو اندام فوقانی و تحتانی |
7 |
آسیب احشاء داخلی شکم شامل خونریزی کبد، طحال وسایراحشاء شکم به همراه وجود مایع آزاد در حفره شکم و لگن |
8 |
آسیب توراکس ناشی از تروما همراه با شکستگی وجابجایی دنده که باعث له شدگی ،هماتوراکس و پونوموتوراکس شود |
9 |
شکستگی های وسیع صورت بویژه اوربیت و فک تحتانی |
10 |
پارگی وسیع مشاهده شده در سی تی آنژیو عروق کاروتید ، شریان ریوی و مغزی |
موارد بحرانی سونوگرافی |
|
1 |
ترومای شکم همراه با مایع آزاد |
2 |
تورشن بیضه |
3 |
تورشن تخمدان |
4 |
حاملگی خارج رحمی پاره شده |
5 |
هرگونه خونریزی داخلی فعال |
دستور العمل وقایع بحرانی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت