توصیه‌های مهم در مراقبت پس از تیروئیدکتومی

تیروئیدکتومی چیست؟

غده تیروئید عضو پروانه‌ای است و دو لوب مخروط مانند دارد.این غده با ترشح هورمون‌های موردنیاز ،متابولیسم و سوخت‌وساز بدن را تنظیم می‌کند.تیروئیدکتومی نوعی جراحی جهت برداشتن کل یا بخش عمده از غده تیروئید است.که با توجه به میزان برداشتن غده تیروئید بیماران نیاز به مصرف داروهای جایگزین هورمون تیروئید مانند لووتیروکسین می‌باشد.

دلایل انجام تیروئیدکتومی:

*شایع‌ترین دلیل وجود ندول ها یا تومورها در غده تیروئید می‌باشد.عمدتاً اکثر این ندول ها خوش‌خیم هستند . ممکن است بعضی از آن‌ها سرطانی و یا پیش سرطانی باشند.

*رشد بیش‌ازحد ندول ها و تومورهای که راه تنفسی و گلو را مسدود می‌کند.

*عمل تیروئیدکتومی عمل مؤثر جهت درمان سرطان تیروئید است

*بهترین درمان جهت پرکاری تیروئید است (پرکاری تیروئید به علت ابتلا به بیماری خود ایمنی گریوز می‌باشد.)

*دلیل دیگر بیماری گواتر است که باعث تورم و بزرگ شدن غده تیروئید و انسداد راه گلو و دشواری بلعیدن ،صحبت کردن و تنفس می‌باشد.

تیروئیدکتومی سنتی:

جراح برش کوچکی در جلوی گردن ایجاد می‌کند.جای اسکار شبیه چین‌وچروک گردن می‌باشد.سپس یک‌لایه نازک از عضله گردن را جدا می‌کند و با توجه به میزان اختلال تیروئید کل یا بخشی از غده تیروئید و همچنین در صورت نیاز هر نوع غده لنفاوی دیگر را برمی‌دارند.

تیروئیدکتومی آندوسکوپی:

از طریق برش‌های 3 تا 5 میلی‌متری،آندوسکوپ را که دوربین کوچکی روی آن برای هدایت ابزارها و برداشتن تیروئید قرار دارد،وارد گردن می‌کند.

عوارض تیروئیدکتومی:

آسیب به اعصاب حنجره و تارهای صوتی و صدای گرفته یا ضعیف دائمی

کاهش کلسیم خون به علت آسیب دیدن یا از بین رفتن غده پاراتیروئیدی که پشت غده تیروئید قرار دارد(نقش غده پاراتیروئید کنترل کلسیم بدن است.)

انسداد مسیر جریان هوا ناشی از خون‌ریزی

عفونت و خون‌ریزی

مراقبت‌های بعد از تیروئیدکتومی:

به‌طورمعمول 10تا14 روز درد گلو خواهید داشت

تورم و کبودی در ناحیه برش جراحی چند روز وجود دارد که در روز دوم و سوم به حداکثر می‌رسد.

اغلب اشکال در بلعیدن دیده می‌شود و یک احساس پری در ناحیه پایین گردن و سفتی گردن حدود یک ماه ممکن است ادامه داشته باشد.

ممکن است تا چند روز پس از عمل  یک درن تخلیه ترشحات به گردن بیمار باشد.که معمولاً یک تا سه روز پس از جراحی کشیده می‌شود.

بیماران معمولاً از سفتی گردن و درد شانه ،گردن و پشت و یا سردردهای تنشی برای چند روز شکایت دارند.

در چند روز اول بعد از عمل مختصری خشونت صدا طبیعی است.

رژیم غذایی:

روز اول استفاده از مایعات غلیظ توصیه می‌شود.

روز دوم ،استفاده از غذاهای نرم که نیاز به جویدن ندارد توصیه می‌شود.(مثل حلیم ،پوره سیب‌زمینی،نیمرو هم زده،شیرکاکائو، و...ظرف یک هفته شما می‌توانید یک رژیم معمولی را شروع کنید)

فعالیت:

پس از ترخیص شما باید یک هفته استراحت کنید.

از برداشتن اجسام سنگین خودداری کنید

دو هفته اول پس از عمل هیچ ورزشی انجام ندهید

هنگام خواب سه عدد بالشت زیر سر خود بگذارید تا سر شما بالاتر از سطح قلب باشد.

در دو هفته دوم فقط مجاز به انجام ورزش‌های سبک می‌باشید.

تا یک ماه ورزش‌های تماسی نظیر ورزش‌های رزمی انجام ندهید.

توصیه‌های مهم در مراقبت پس از عمل جراحی تیروئیدکتومی در مجتمع خیرین سلامت قم، (نکویی)

لاپاراسکوپی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت