هوالکافی

مراقبت از کشـش

از کشش (تراکشن)، جهت جا انداختن و بی حرکت کردن شکستگی ها و اصلاح بدشکلی و یا به حداقل رساندن گرفتگی عضلات، استفاده میشود. دو نوع کشش مورد استفاده، کشش پوستی و کشش استخوانی است.

کشش پوستی

کشش پوستی عمدتاً برای درمان های کوتاه مدت به کار می رود. وزنه کشش حدود 2 تا 5/4 کیلوگرم است. در این کشش نیروی وزنه به پوست منتقل میشود، سپس از طریق پوست به عضالت و سپس استخوان انتقال مییابد.

کشش استخوانی:

در این نوع کشش، مستقیماً نیروی وزنه به استخوان منتقل میشود. جهت ایجاد کشش استخوانی، با بیحسی موضعی، میله هایی را وارد استخوان میکنند میله های وارد شده با عبور از استخوان، از پوست طرف مقابل خارج میگردند.

آموزش به بیمار

کشش باید به طور مداوم باشد تا در جا اندازی و بی حرکت کردن محل شکستگی مفید واقع شود، ولی کشش لگنی و کشش گردنی را میتوان طبق دستور پزشک متناوب به کار برد.

هنگام اعمال کشش، باید در وسط تخت قرار بگیرید و به پشت بخوابید و پاها و تنه در یک راستا باشد.

در تراکشن پوستی، پوست را از نظر حساسیت به چسب تراکشن و قرمزی و تاول بررسی کنید و در صورت مشاهده علائم فوق به پزشک اطلاع دهید.

وزنه ها باید به طور آزاد آویزان باشد و نباید به تخت یا زمین تکیه داشته باشد. هر عاملی که ممکن است مقدارکشش مؤثر را کاهش دهد مثل بالا آوردن سر به مدت طولانی، باید برطرف شود.

طناب ها باید مستقیم و بدون گره خوردگی بوده و از روی قرقره ها در نرفته باشد.

ملحفه ها باید بدون چروک و خشک، نگهداری شوند.

تخت باید محکم باشد و جهت جلوگیری از ایجاد زخم بستر، پوست بدن باید مرتب از نظر نشانه های فشار یا سائیدگی روی برجستگی های استخوانی، پاشنه پا و....معاینه شود. 

به دلیل استراحت طولانی مدت در بستر و پیشگیری از زخم بستر، بهتر است از تشک مواج استفاده شود.

پوست اطراف محل ورود و خروج میله ها را روزانه با محلول ضدعفونی کننده تمیز کرده و خشک نگه دارید و با گاز استریل پانسمان نمایید.

وجود ترشح شفاف آبکی از اطراف میله ها طبیعی است اما در صورت مشاهده ترشح زردرنگ، تورم ناحیه و قرمزی به پزشک مراجعه کنید.

کمان فلزی که به پین متصل شده است نباید به پوست پای بیمار فشار وارد کند. در مدت زمانی که بیمار تحت کشش قرارگرفته است، تنها جسم فلزی که میتواند با پوست بیمار تماس داشته باشد پین است. گاهی لغزش کمان فلزی، موجب می شود کناره کمان به پوست فشار وارد آورد و اگر این فشار مدتی ادامه یابد موجب زخم و عفونت میشود.

جهت جلوگیری از جابجا شدن قطعات شکسته، از پهلو به پهلو شدن پرهیز کنید.

جهت خروج خلط از ریه، تنفس عمیق و سرفه انجام دهید. باد کردن بادکنک 3-2 بار در روز میتواند از کاهش ظرفیت ریه پیشگیری کند. 

تمام اندامهای سالم را ورزش دهید تا ضعیف نشوند.

جهت پیشگیری از ضعیف شدن عضلات دارای کشش، هر ساعت یک بار این عضلات را 5 تا 10 ثانیه منقبض و سپس شل کنید و انگشتان پا را خم و راست کنید. در صورتی که قادر به تکان دادن انگشتان پا نباشید به پزشک اطلاع دهید.

به دلیل این که در تخت ادرار میکنید، امکان تخلیه کامل مثانه وجود ندارد، بنابراین سعی کنید هر 2 الی 3 ساعت یکبار، ادرار کنید.به دلیل بیحرکتی، احتمال یبوست و بی اشتهایی زیاد است بنابراین از غذاهای حاوی فیبر از جمله سبزیجات- میوه های تازه- غلات - آلو و مایعات فراوان استفاده کنید.

جهت کاهش درد از مسکن های تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید و از حرکتهای ناگهانی پرهیز کنید. 

در صورت بروز عالئم زیر حتماً به پزشک مراجعه کنید:

 تورم در بالا و پایین شکستگی

تب و لرز

تنگی نفس

افزایش دردی که با داروهای ضد درد ساکت نمیشود.

تورم-قرمزی و ترشحات اطراف پین

تورم و درد قابل توجه ساق پا

با آرزوی سالمتی و شادکامی 

مراقبت در بیماریهای رتوپدی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت

واحد آموزش به بیمار مرکز آموزشی درمانی خیرین سلامت قم

دانلود فایل pdf آموزش

 

 

 

 


  • 1401/05/29 - 09:40
  • 10326
  • زمان مطالعه : 3 دقیقه

علائم ابتلا به بیماری ام اس جوانان چیست

ام. اس اغلب جوانان را درگیر خود می‌کند و با علائم متنوعی از جمله خستگی، ضعف حسی و حرکتی، خارش بدون علت، اختلال تکلم، تاری دید، بی‌اختیاری ادرار و عدم تعادل ظاهر می‌شود با این حال در صورت تداوم بیش از ۲۴ساعت است که این نشانه‌ها را می‌توان علائم ابتلا به این بیماری دانست.

بیماری MS
00:00
00:00
دانلود

دامنه سنی ابتلا به بیماری‌ام. اس

ام. اس بیماری افراد جوان است و بیشتر در سنین بین ۲۰تا۴۰ سال دیده می‌شود، با این حال ابتلا در سنین کمتر از ۲۰و بالای ۴۰سال نیز دیده شده است که خوشبختانه در کشور ما شیوع کمتری دارد.

آمار دقیقی از مبتلایان نداریم/تخمین وجود ۵۰هزار بیمار
بنا به دلایلی آمار دقیقی از میزان مبتلایان به‌ام اس در کشور نداریم، با این وجود تخمین‌ها از مبتلا بودن ۵۰هزار ایرانی به این بیماری حسی -حرکتی خبر می‌دهند که آمار نهایی و دقیقی محسوب نمی‌شود.

هر دردی، درد ‌ام. اس نیست/ تداوم ۲۴ساعته، رمز تشخیص علائم بیماری‌ام. اس
علائم بیماری بسیار متنوع است و در عین حال علائم ممکن است خیلی هم شایع باشد و بسیاری از افراد را نگران کند که هر درد عضلانی، علامت ابتلا به‌ام. اس است.
با توجه به مشترک بودن بسیاری از نشانه‌های ابتلا به ‌ام. اس با سایر بیماری‌ها، مهم‌ترین عاملی که می‌توان این نشانه‌ها را از علایم این بیماری خواند، مدت استمرار و پایداری بیش از ۲۴ ساعت است.

کاهش بینایی یک روزه، علامت ابتلا به‌ام. اس نیست
درگیری عصب چشم و کاهش بینایی یک و یا دوطرفه که به صورت ناگهانی ایجاد شود را می‌توان از علائم دانست با این حال، تاری دید به علت التهاب عصب چشم باید بیش از ۲۴ساعت به طول بینجامد.
علامت‌ها حسی بسیار متنوع هستند که بی‌حسی، مور مور شدن و گزگز کردن دست و پا و هر احساسی که بیمار می‌گوید نا‌خوشایند است، از جمله نشانه هابه شمار می‌آید و ممکن است این علائم در نیمه راست و یا چپ بدن باشد و طی چند روز نیز پیشرفت کند.

هر خارشی، زنگ خطر ابتلا نیست
گاهی احساس خارش در مراجعان مشکوک به ابتلا رویت می‌شود که این خارش در نواحی تنه و شانه‌ها، باید علت خاصی نداشته وهمچنین با دوام باشد تا بتوان آن را در لیست علائم بیماری‌ ام. اس دانست.

خستگی، ۷۰درصد بیماران را درگیر می‌کند
علامت خستگی بدن بسیار شایع است به طوری که در ۷۰درصد بیماران دیده می‌شود و بیمار اغلب می‌گوید که بعد از ۲ساعت کار احساس خستگی شدید و غیر قابل توصیف را دارد و اغلب در این موارد بیمار حس می‌کند که توانایی ادامه فعالیت‌های خود را ندارد.
علائم درگیری ساقه مغز و مخچه که به صورت علائم دو بینی و احساس لرزش در دید و محدودیت حرکت چشم ظاهر می‌شوند نیز می‌تواند از جمله علائم ابتلا باشد.

اختلال در تکلم، علامت صوتی مبتلایان
اختلال تکلم یکی دیگر از نشانه‌های بیماری‌ام. اس است که طی آن بیمار قادر به محکم صبحت کردن و ادای روان کلمات نیست.

مشکلات جنسی؛یکی دیگر از علائم ابتلا
عدم تعادل نیز یکی دیگر از نشانه هاست به طوری که بیمار می‌گوید راه می‌روم اما به سمت چپ و یا راست در حال افتادن هستم و بدون مانع زمین می‌خورم به همین منظور، این بیماران برای راه رفتن باید از جایی کمک بگیرند.
مشکلات ادراری از جمله تکرر و بی‌اختیاری و همچنین مشکلات جنسی یکی دیگر از علائم ابتلا هستند که متاسفانه بیماران مبتلا به‌ام. اس در گیر آن می‌شوند.
مشلات حرکتی که خود را در قالب ضعف در یک پا و یا هر دو نشان می‌دهد نیز باید بیش از ۲۴ساعت دوام داشته باشد و پس ازاین استمرار است که ضهف در مهارت‌های یدی نیز حاصل دیده می‌شود.


 

  • گروه خبری : گروه های مطالب,آموزش به بیمار
  • کد خبر : 9664