بخش مراقبت ویژه نوزادان  NICU2

سال تاسیس: 1401

مکان استقرار بخش: طبقه پنجم  ساختمان فرقانی مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت

معرفی بخش

مسئول فنی بخش : آقای دکتر  حکیم الهی فوق تخصص نوزادان

سرپرستار بخش : سرکار خانم مریم بیدگلی  کارشناس پرستاری

بخش  2NICU با مالکیت دولتی تحت نظر مدیریت بیمارستان با وضعیت فعال و تعداد 12 تخت فعال در طبقه اول بیمارستان در مجاورت بخش‌های نوزادان و POST PARTUM  قراردارد.

در این بخش خدمات تخصصی به کلیه نوزادانی که نیازمند به مراقبت هستند مانند:پره مچور  ،RDS,VLBW,Sepsis ,IUGR,  HIE ؛ پنومونی ، دیسترس تنفسی ، تشنج و....در این بخش بستری می‌شوند.ارائه  می‌گردند .

وضعیت نیروی انسانی در NICU2 مجتمع خیّرین سلامت

تعداد کارکنان پرستاری : 28 پرستار

تعداد خدمات :5نفر

تعداد پزشکان متخصص:  5 نفر

قوانین و مقررات بخش nicu مجتمع خیرین سلامت

1-آشنایی با فضای بخش

2-آشنایی با وسایل و تجهیزات بخش و نحوه کارکرد آن‌ها

3-آشنایی با ترالی اورژانس

4-آشنایی با دفاتر موجود در بخش

5-آشنایی با داروهای مصرفی بخش

6-آموزش شیردهی به مادران

7-آشنایی با علائم بیماری‌ها مانند :دیسترس تنفسی ،گرانتینگ ،تاکی پنه ،تشنج ، سیانوز و.....

8-آموزش احیا نوزاد

9-آموزش نحوه رگ گیری و نمونه‌گیری

10-آشنایی با نحوه حل کردن داروها و تزریق و عوارض آن‌ها

11-آشنایی با نحوه آماده‌سازی سرم‌ها و غلظت الکترولیت‌ها

12- آشنایی با نحوه انجام پروسیجرهای انجام‌شده در بخش مانند  ،سونداژ؛ LP ؛گذاشتن کاتتر نافی ،اینتوباسیون ،چست تیوپ NGT و.....

13-آشنایی با راه‌های اکسیژن‌تراپی و آگاهی از عوارض آن

14- تکریم ارباب‌رجوع

15-دقت در انجام وظایف محوله و در صورت بروز اشتباه اطلاع به مسئول مافوق جهت جلوگیری از عوارض احتمالی بعدی

16- ساعت حضور در بخش طبق دستورالعمل‌های بیمارستان

نحوه پذیرش نوزاد در بخش مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت NICU2  

1-         پذیرش نوزاد از بخش نوزادان ؛ اتاق عمل و یا لیبر

2-         انتقال به تخت احیا و یا انکوباتور 

3-         تشکیل پرونده

4-         ثبت در دفتر پذیرش

5-         ادمیت نوزاد

6-         در صورت نیاز گذاشتن اکسیژن ،ساکشن کردن ،گرم کردن نوزاد

7-         در صورت نیاز اینتوباسیون ؛ کتتر گذاری و یا تزریق سورفکتانت

8-         داشتن دستبند هویتی و نوشتن تابلو مشخصات بیمار

9-         انتقال order پزشک به کاردکس

10-       در صورت نیاز گرفتن IVLin و نمونه‌های آزمایشگاهی طبق دستور پزشک

11-       تزریق داروهای Stat   بعد از چک دستورات داده‌شده توسط پزشک معالج

12-       گرفتن شرح‌حال و نوشتن گزارش پرستاری در شیفت پرستاری

13-       معرفی خود به والدین و دادن توضیحات لازم در مورد بیماری ، نحوه درمان و اقدامات درمانی لازم

نحوه انتقال در بخش NICU

1.         -نوشتن دستور انتقال توسط پزشک معالج

2.         چک دستورات پزشک و نوشتن دستور انتقال در فلو شیت

3.         اطلاع به بخش نوزادان

4.         تکمیل برگه تجهیزات مصرفی طبق دارو و تجهیزات مصرفی نوشته‌شده در پرونده

5.         تکمیل کردن چک‌لیست انتقال نوزاد به بخش نوزادان

6.         پذیرش بخش نوزادان

7.         انتقال نوزاد به بخش نوزادان توسط یک نیروی پرستاری

8.         تحویل دادن کلیه اوراق ؛ پرونده ؛گرافی‌ها ؛ کارت ادمیت ؛ کارت واکسیناسیون ؛ اتیکت سرم و .....

نحوه گرفتن شرح‌حال

1-ساعت و تاریخ ورود به بخش

2-نحوه پذیرش نوزاد (ازچه قسمتی ،توسط چه کسی  )

3-شرایط بالینی نوزاد در هنگام پذیرش (رنگ پوست ،داشتن تنفس و در صورت داشتن تنفس نوع آن قید شود ،هایپو ترم یا هایپرترم و ....)

4-سن ،جنسیت نوزاد ،وزن هنگام تولد ،تاریخ و ساعت زایمان ،نوع زایمان ،سن حاملگی

5 - انجام واکسیناسیون و تست غربالگری

6- وجود نفخ شکم و داشتن دفع و دیورز

7- وجود ساکینگ

8-گرفتن شرح‌حال از والدین (نام و نام خانوادگی والدین ،سن ،شغل والدین ،میزان تحصیلات ،نوع بیمه ،مشکلات دوران بارداری ،داروهای مصرفی در طول بارداری ،داشتن بیماری خاص ،وجود بیماری‌های فامیلی ،تعداد بارداری ،تعداد فرزندان و سن و جنس آن‌ها ،سابقه سقط یا مرده زایی ،زایمان سخت ،وجود زردی در بچه‌های قبلی ،عفونت‌های دوران بارداری ،احتمال بستری و یا عمل جراحی درگذشته ،تزریق آمپول روگام )

قوانین و مقررات بخش NICU

1.لباس فرم کارکنان بخش آبی به همراه اتیکت  می‌باشد

 2. قبل از حضور بر بالین نوزاد دست‌ها با محلول مخصوص ضدعفونی شود

3.ساعت حضور در بخش در شیفت صبح (بالباس فرم )ساعت 7:15 صبح

4.ساعت حضور در بخش در شیفت عصر (بالباس فرم)13:15

5. ساعت حضور در بخش در شیفت شب (بالباس فرم) ساعت 19:15

6. تحویل و تحول بخش باید بر بالین نوزاد صورت گیرد

7. تحویل نوزاد بر اساس قانون ISBAR

8. تحویل گرفتن اتصالات نوزاد :آنژیوکت،سوند ،لوله تراشه،سوند معده ،چست تیوپ ،کتتر نافی ،پروپ ،سوند های مربوط به اکسیژن (تمامی اتصالات باید تاریخ داشته باشد )

9. موارد قابل‌پیگیری که در پایان دفتر گزارش پرستاری هم باید قیدشده باشد

10. وضعیت بستری نوزاد (انکوباتور یا وارمر ،کات ،فتوتراپی )

11.در صورت وجود مشکل یا داشتن علامت خاصی بر روی بدن نوزاد حتماً هنگام تحویل  شیفت توضیح داده شود

12. دادن دارو در ساعت مقرر وبر بالین نوزاد

13. همراهی با پزشک در هنگام :ویزیت ،گذاشتن چست تیوپ و انجام lp  و یا سایر پروسیچرها

14. همکاری با مسئول بخش در برنامه‌ریزی ماهانه

15. داشتن اطلاعات لازم در مورد نوزادان بخصوص نوزادان بدحال و به‌روز بودن اطلاعات

16. داشتن روابط حسنه با کارکنان بخش و سایر بخش‌ها بخصوص مترون وسوپروایزرها

17. دقت لازم در کارهای درمانی مخصوص بخش که شامل:

_{پذیرش و انتقال نوزاد ، گرفتن شرح‌حال دقیق در هنگام پذیرش ، نمونه‌گیری (شریانی و وریدی،آزمایش ادرار)،IV LIN  ، اکسیژن‌تراپی ، کمک به نوزادان بدحال ، اطلاع به پزشک در مورد جواب آزمایش‌ها و وضعیت بالینی نوزاد ، کمک در احیا نوزاد واینتوباسیون گذاشتن سوند معده ، شستشوی معده ، دادن شیر ، آموزش شیردهی و.........}

18. تحویل گرفتن نوزاد از اتاق عمل

19. مانیتورینگ سیستم‌های حیاتی                                                                                                          

20. انجام مراقبت‌های لازم قبل، حین و بعد از تزریق سورفکتانت و گزارش مورد ضروری به پزشک                     

21. بررسی آزمایش‌ها؛ از قبیل الکترولیت‌ها،سنجش گازهای خونی                                                                      

22. تنظیم و کنترل عملکرد وسایل و تجهیزات پزشکی مورداستفاده جهت مددجو 

23. در موارد ضروری انجام اقدامات احیاء قلبی و ریوی و تنظیم و به‌کارگیری دستگاه                           

24. انجام ساکشن ترشحات راه‌های هوایی                                                                                           

25. گرفتن نمونه خون شریانی

26. همراهی و نظارت پرستار ( حمایت حیاتی نوزاد ) حین انتقال جهت اعزام       

27. مراقبت‌های  پرستاری لازم قبل، حین و بعد از کلیه پروسیجرهای تشخیصی و درمانی

28. نظارت بر صحت عملکرد وسایل و تجهیزات پزشکی بخش

29. تهیه نمونه PKU

29. حمایت و آموزش خانواده نوزاد

‌30 .آموزش در مورد فضای بخش و اتاق مادران                                                                 

31. برگزاری جلسات آموزشی به‌صورت هفتگی برای مادران

32. نظارت بر کار خدمات                                                              

بخش‌های بالینی | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت 

علی اصغرهای متولدین مجتمع خیرین سلامت (بیمارستان نکویی) 

1402