هوشیاری حالتی از آگاهی عمومی فرد از خود و محیط بوده و شامل توانایی آگاه بودن به زمان ، مکان و شخص میباشد. هوشیاری حساسترین نشانگر تغییرات عصبی است. تغییر در سطح هوشیاری معمولاً اولین نشانه از درگیری و آسیب مغزی میباشد.
علل کاهش سطح هوشیاری
• افزایش یا کاهش قند خون (شایعترین علت)
• افزایش یا کاهش فشارخون
• شوک
• سنکوپ یا غش کردن
• ضربهمغزی
• حمله مغزی
• مرحله بعد از تشنج
• سرمازدگی و گرمازدگی
• مسمومیت (داروها ، مواد مخدر و سموم )
• عفونت مغز
در مرحله اولیه ، لازم است تنها میزان کلی سطح هوشیاری را به ترتیب زیر بررسی کنید:
1- بیمار هوشیار و کاملاً آگاه است و تغییر سطح هوشیاری ندارد.
2- بیمار گیج است و تغییر سطح هوشیاری دارد.
3- بیمار بیهوش است
هنگامیکه بیمار دچار تغییر سطح هوشیاری شده است ، ممکن است مکانیسم دفاعی بدن ، دیگر قادر به جبران کافی نباشد و منجر به خونرسانی و اکسیژنرسانی ناکافی یا ایجاد مشکلات عصبی یا شیمیایی شده و اثرات نامطلوبی روی مغز گذاشته است.
1- کمک بخواهید و با اورژانس 115 تماس بگیرید
2- نبض بیمار را چک کنید
3- باز بودن راه هوایی بیمار را بررسی کنید.
4- وجود تنفس را در بیمار بررسی کنید.
5- در صورت نیاز ، به بیمار ماساژ قلبی و تنفس دهید.
6- به دنبال شواهد و علت کاهش سطح هوشیاری بگردید.
اقدامات لازم در پایین بودن قند خون
علائم : تاری دید ، سردرد ، ضعف ، لرزش بدن ، تعریق ، تپش قلب ، کاهش سطح هوشیاری (گیجی تا بیهوشی کامل )
اقدامات لازم :
1- اگر مصدوم بیهوش نیست و قادر به خوردن میباشد باید یک ماده غذایی شیرین در حالت نشسته به وی بخورانید
2- اگر مصدوم بیهوش است ، او را روی زمین بخوابانید ، پاها را کمی بالاتر قرار دهید و منتظر کادر درمانی بمانید تا به وی گلوکز وریدی تزریق کنند.
3- اقدامات کلی در کاهش سطح هوشیاری را رعایت نمایید.
اقدامات لازم در بالا بودن قند خون
علائم: تنفس بسیار عمیق و سریع ، تنفس با بوی استون ، کاهش سطح هوشیاری
اقدامات لازم :
1- اقدامات کلی در کاهش سطح هوشیاری را رعایت نمایید.
2- هرچه سریعتر مقدمات انتقال فرد به بیمارستان را فراهم کنید.
اقدامات لازم در بالا بودن فشارخون
اگر فشارخون بهطور ناگهانی و به میزان زیاد بالا رود ، خطر خونریزی مغزی و آسیب به بافت مغز وجود دارد.
علائم: سردرد ، خونریزی از بینی ، تاری دید ، بالا بودن فشارخون( با دستگاه فشارسنج) ، کاهش سطح هوشیاری
اقدامات لازم :
1- آرام نمودن مصدوم خواباندن وی
2- گذاشتن نیتروگلیسیرین زیرزبانی
اقدامات لازم در پایین بودن فشارخون
خونریزی زیاد ، کار زیاد ، خستگی و عدم مصرف مایعات به مقدار کافی ، تعریق شدید ، تهوع و استفراغ و اسهال شدید میتوانند باعث کاهش فشارخون و در صورت پیشرفت منجر به شوک شود.
علائم : سبکی سر ، تاری دید ، ضعف و بیحالی ، پایین بودن فشارخون (با دستگاه فشارسنج)
اقدامات لازم:
1- اقدامات کلی در کاهش سطح هوشیاری را رعایت نمایید
2- مصدوم را بهآرامی روی زمین بخوابانید
3- پای مصدوم را بالاتر از بدن وی قرار دهید.
4- در صورت خونریزی بیمار، با پانسمان و فشار بر منطقه خونریزی ، به کاهش خونریزی در بیمار کمک کنید.
اقدامات لازم در ضربهمغزی
ضربه به سر میتواند باعث آسیب به بافت مغز و رگهای داخل جمجمه شود. فردی که دچار ضربهمغزی شده است را ازنظر نخاع گردنی، آسیبدیده فرض کنید و سر و گردن مصدوم را بیحرکت کنید.
علائم: کاهش سطح هوشیاری ، تغییر در سایز مردمک یا کاهش واکنش به نور (مردمک بیمار را با چراغقوه چک کنید) ، سرگیجه و سردرد ، تهوع ، تنفس نامنظم
اقدامات لازم:
1- اقدامات کلی در کاهش سطح هوشیاری را رعایت کنید.
2- مصدوم را سریعاً به بیمارستان منتقل کنید.
اقدامات لازم در سکته مغزی
در سکته مغزی ، خونرسانی به قسمتی از مغز مختل میشود. سکته مغزی دو علت دارد: پاره شدن رگهای مغزی یا مسدود شدن رگهای مغز بهوسیله لخته
علائم: ناتوانی در صحبت کردن و قورت دادن آب دهان، کج شدن صورت و ناتوانی درحرکت دادن اندامهای بدن ، سردرد ، بیهوشی بهصورت تدریجی یا ناگهانی ، هماندازه نبودن مردمکها یا گشادی شدید آنها
اقدامات لازم:
1- کمک خواستن و اطلاع به اورژانس
2- اگر بیمار بیهوش است اقدامات کلی در کاهش هوشیاری را رعایت کنید.
3- بیمار را بخوابانید و سر او را به یک سمت خمکنید تا آب دهان او بیرون بریزد.
اقدامات لازم در حمله قلبی
در حمله قلبی ، یکی از رگهای خون رساننده به عضله قلب مسدود میشود.
علائم: درد فشارنده قفسه سینه که به فک یا یکی از دستها یا بین دو کتف منتشر میشود ، تهوع ، عرق سرد ، ضعف شدید ، تنگی نفس
اقدامات لازم :
1- کمک بخواهید و با اورژانس تماس بگیرید.
2- علائم حیاتی بیمار را مرتب کنترل کنید و در صورت نیاز ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی را انجام دهید.
اقدامات لازم در تشنج
در تشنج فعالیت الکتریکی مغز دچار اختلال میشود.
علل: برخی بیماریها ، ضربهمغزی ، نرسیدن اکسیژن یا قند به مغز و یا مصرف زیاد الکل و ...
علائم: حرکات سریع و غیرطبیعی در اندامها ، بیهوش شدن و به زمین افتادن ،سفت شدن اندامها و قوس برداشتن کمر ، خیره شدن چشمها ، خارج شدن کف از دهان ، بیاختیاری ادرار یا مدفوع ، توقف حرکات و فرورفتن به خواب عمیق.
اقدامات لازم:
1- مصدوم را بهآرامی روی زمین بخوابانید و مراقب باشید در اثر برخورد با اشیاء اطراف آسیب بیشتری نبیند
2- اگر میتوانید قبل از قفل شدن فک ، یکپارچه بین دندانهای بیمار قرار دهید.
3- پس از پایان تشنج ، راه هوایی را باز و تنفس را بررسی کنید. اگر بیمار نفس نمیکشید تنفس مصنوعی و در صورت نیاز ماساژ قلبی را شروع کنید.
با آرزوی بهبودی کامل شما عزیزان
مجتمع آموزشی درمانی خیرین سلامت قم
واحد آموزش سلامت
آموزش رایگان سلامت
مطالب آموزشی برای بیمار و همراه بیمار | مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت
برگزاری مراسم احیاء شبهای قدر در مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت
1404/01/04راهنمای برقراری ارتباط صحیح کارکنان خدمات سلامت در حین تحویل بیمار
سیاست های کلی مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت
رضایت آگاهانه چیست و کدام اقدامات تشخیصی درمانی تهاجمی مشمول اخذ رضایت آگاهانه می باشد
دستورالعمل جراحی ایمن در مجتمع خیرین سلامت
معیار ارزیابی خطر خودکشی SAD در بیماران، مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
راهنمای برقراری ارتباط صحیح کارکنان خدمات سلامت در حین تحویل بیمار
سیاست های کلی مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت
رضایت آگاهانه چیست و کدام اقدامات تشخیصی درمانی تهاجمی مشمول اخذ رضایت آگاهانه می باشد
دستورالعمل جراحی ایمن در مجتمع خیرین سلامت
معیار ارزیابی خطر خودکشی SAD در بیماران، مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
راهنمای برقراری ارتباط صحیح کارکنان خدمات سلامت در حین تحویل بیمار
کتابچه کنترل عفونت مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
روش اجرایی مواجهه شغلی و مدیریت مواجهه شغلی
اصول کنترل عفونت در واحدهای آندوسکوپی و برونکوسکوپی و اتاق عمل
دستورالعمل استریلیزاسیون واحد کنترل عفونت مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
تمیز کردن وسایل با استفاده از روش های گوناگون
کتابچه کنترل عفونت مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
روش اجرایی مواجهه شغلی و مدیریت مواجهه شغلی
اصول کنترل عفونت در واحدهای آندوسکوپی و برونکوسکوپی و اتاق عمل
دستورالعمل استریلیزاسیون واحد کنترل عفونت مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
تمیز کردن وسایل با استفاده از روش های گوناگون
کتابچه کنترل عفونت مجتمع آموزشی پژوهشی درمانی خیّرین سلامت استان قم
با انتخاب حالت کوررنگی تصاویر این وبسایت متناسب با حالت کوررنگی شما بهینه می شود
تغییر اندازه فونت:
تغییر فاصله بین کلمات:
تغییر فاصله بین خطوط:
تغییر نوع موس: