کله سیستیت حاد عبارت است از التهاب کیسه صفرا که در 90% موارد علت آن سنگ صفرا است. موارد کله سیستیت حاد بدون سنگ نیز دیده می‌شود. کله سیستیت حاد معمولاً با انسداد دهانه کیسه صفرا و درنتیجه اتساع کیسه صفرا و در بعضی بیماران همراه با رشد باکتری در صفرا یا جدار کیسه صفرا ایجاد می‌شود.
علائم شایع
در صورت بروز کله سیستیت حاد علائم زیر ممکن است در بیمار ایجاد شود:
1-درد ناگهانی در ناحیه سردل که به پشت و شانه انتشار پیدا می‌کند.
2-کاهش اشتها
3- تهوع و استفراغ
4- تب
علل بیماری
در بروز کله سیستیت حاد علل زیر دخالت دارند:
1-سنگ کیسه صفرا
2- چاقی
3-عفونت کیسه صفرا
عوامل افزایش‌دهنده خطر
یکسری از عوامل خطر ابتلا به کله سیستیت حاد را افزایش می‌دهد. این عوامل عبارت‌اند از:
1-رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر
2- التهاب حاد لوزالمعده
3- سابقه خانوادگی بیماری سنگ صفراوی
4- مصرف قرص‌های ضد حاملگی
تشخیص و درمان
جهت تشخیص کله سیستیت حاد اقدامات زیر انجام می‌شود:
1-سونوگرافی
2-آزمایش خون
درمان طبی کله سیستیت حاد شامل موارد زیر است:
1-تسکین درد
2-از بین بردن تهوع بیمار
3- مایع درمانی
4- آنتی‌بیوتیک
5-تجویز سرم متناسب با وضعیت بیمار
پس از اقدامات فوق لازم است اقدامات درمانی تکمیلی زیر نیز جهت بیمار انجام شود:
• برداشتن کیسه صفرا ، درمان انتخابی سنگ کیسه صفرا و کله سیستیت حاد می‌باشد.
• برداشتن کیسه صفرا با لاپاراسکوپ و یا جراحی باز انجام می‌شود.
عواقب مورد انتظار
این بیماری درصورتی‌که به‌موقع تشخیص داده شود معمولاً با جراحی قابل‌درمان است. نام عمل جراحی ،کله سیستکتومی می‌باشد.
عوارض احتمالی جراحی
1-عفونت
2- خونریزی
3- سنگ باقی‌مانده
4- انسداد ناشی از چسبندگی
مراقبت بعد از عمل جراحی
• از نوشابه‌های الکلی استفاده نکنید.
• غذا را در حجم کم و به‌دفعات زیاد میل نمائید.
• غذای بیماران باید کم‌چرب باشد.
فعالیت
6-4 هفته پس از عمل جراحی فعالیت عادی خود را از سر بگیرید.
در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمائید؟
• در صورت افزایش زردی پوست و ملتحمه و تیرگی ادرار ، مدفوع خاکستری ، بازگشت سوزش سردل ، آروغ زدن
• در صورت تب، سکسکه، نفخ شکم و درد شدید.
فیلم نحوه برداشتن کیسه صفرا و مراقبت های پس از عمل
سندرم کمپارتمان
در اثر بالا رفتن فشار بافتی در هریک از اندامها ، جریان خون در بافت کاهش می یابد و باعث کاهش در میزان اکسیژن در عضله و عصب می شود که سبب بروز درد در آن اندام نیز می گردد. این وضعیت بیشتر درضربه های وارد آمده به اندام ایجاد شده و در صورت درمان نشدن موجب آسیب های همیشگی از جمله نکروز و از دست رفتن اندام می گردد. این عارضه از عوارض آسیب های عروقی در شکستگی نیز می باشد.
انواع کمپارتمان
این سندرم در اندامی چون دست و پا ، بر دو نوع حاد و مزمن بوده که در نوع حاد، عامل ایجاد ضربه، شکستگی و همچنین فشار مداوم گچ بر روی اندام است. در نوع مزمن حرکات تکرار شونده پرفشار که بیشتر در ورزشکاران دیده می شود باعث ایجاد تورم و کمپارتمان های ماهیچه ای و آسیب موقت یا دائمی به اعصاب و ماهیچه ها می شود.
نظر دهید